子宫肌瘤剔除术后怀孕一般风险较低,但需根据术后恢复情况评估。
子宫肌瘤剔除术后怀孕的风险与手术方式、肌瘤大小及位置有关。若手术未损伤子宫内膜且恢复良好,妊娠风险与常人相近。浆膜下肌瘤剔除后子宫结构改变较小,妊娠期子宫破裂概率较低。肌壁间肌瘤剔除后可能形成瘢痕子宫,需警惕胎盘植入或子宫破裂风险。黏膜下肌瘤术后若宫腔粘连未及时处理,可能影响胚胎着床。术后建议避孕12-24个月,待子宫肌层完全愈合后再备孕。
特殊情况下如多发性肌瘤剔除、术中出血多或穿透宫腔者,妊娠风险可能增加。这类患者孕期需加强监测子宫瘢痕厚度,出现腹痛或阴道流血应及时就诊。既往有子宫破裂史或本次妊娠为多胎者,建议选择剖宫产终止妊娠。
术后计划怀孕前应进行超声评估子宫瘢痕愈合情况,孕期定期产检并控制体重增长。避免剧烈运动或增加腹压的动作,发现异常宫缩需立即就医。