脚指甲被砸淤血可通过冷敷、抬高患肢、消毒防护、药物治疗、手术引流等方式处理。脚指甲淤血通常由外伤、甲下血管破裂、凝血功能障碍、甲床损伤、感染等原因引起。
1、冷敷受伤后立即用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次持续15分钟左右，重复进行可减轻肿胀和疼痛。冷敷能收缩血管减少出血，但避免冰块直接接触皮肤导致冻伤。48小时后可转为热敷促进淤血吸收。
2、抬高患肢平躺时将受伤脚部垫高超过心脏水平，利用重力作用减缓局部血流速度。持续抬高患肢有助于减轻甲下压力，缓解胀痛感，建议每天保持抬高姿势数小时。
3、消毒防护使用碘伏溶液清洁受伤指甲及周围皮肤，覆盖无菌敷料防止细菌侵入。若指甲出现松动或部分剥离，需修剪游离缘并用抗生素软膏预防感染。保持患处干燥清洁直至新甲生长。
4、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。伴有感染迹象需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。甲床严重损伤可能需配合活血化瘀的中成药如云南白药胶囊。
5、手术引流当甲下血肿面积超过指甲50％或剧烈疼痛时，需就医行甲板钻孔引流术或拔甲术。通过无菌器械在指甲表面开孔释放积血，或完整移除受损指甲清理甲床。术后需定期换药并预防性使用抗生素。
恢复期间应穿宽松透气的鞋子避免挤压，每日用温水泡脚促进血液循环。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，有助于指甲修复。若出现持续跳痛、脓性分泌物或发热等症状，提示可能存在骨髓炎等严重并发症，须立即就医。新指甲完全生长通常需要3-6个月，期间避免剧烈运动造成二次损伤。
