复禾问答 肛瘘

肛瘘手术是全麻还是半麻

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蒙岭
蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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全麻支撑喉镜手术可通过全身麻醉、喉镜置入、声带检查、病变处理、术后观察等步骤完成。全麻支撑喉镜手术是一种用于检查和处理喉部病变的微创手术,适用于声带息肉、声带小结等疾病。

1、麻醉准备:患者进入手术室后,麻醉师会进行全身麻醉,确保患者在手术过程中无痛感和意识。麻醉药物通常包括丙泊酚注射液剂量根据体重调整、芬太尼注射液0.1mg和罗库溴铵注射液0.6mg/kg。麻醉后,患者处于完全放松状态,便于手术操作。

2、喉镜置入:麻醉生效后,医生使用支撑喉镜通过口腔进入喉部。支撑喉镜是一种特殊器械,能够提供清晰的视野并固定喉部组织,便于医生观察和操作。喉镜置入过程中,医生会注意避免损伤口腔和喉部黏膜。

3、声带检查:喉镜到位后,医生会仔细观察声带和周围组织的形态、颜色及活动情况。通过高倍显微镜或内镜成像系统,医生可以清晰看到声带表面的细微病变,如息肉、小结或炎症。检查过程中,医生会记录病变的位置、大小和性质。

4、病变处理:根据检查结果,医生会使用显微器械对病变进行处理。常见的操作包括声带息肉切除术、声带小结摘除术或病变组织活检。手术过程中,医生会尽量保留正常组织,减少对声带功能的损伤。处理完成后,医生会再次检查手术区域,确保病变完全清除。

5、术后观察:手术结束后,患者会被送至恢复室进行观察。麻醉师和护士会监测患者的生命体征,如心率、血压和血氧饱和度,确保麻醉效果逐渐消退且无并发症。患者完全清醒后,医生会评估其吞咽和发声功能,并提供术后护理建议。

术后需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多饮水保持喉部湿润。适当休息,避免大声说话或过度用嗓,促进声带恢复。定期复查,观察术后恢复情况,必要时进行嗓音训练。

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