胆结石的典型临床表现为胆绞痛，只有少部分病人会出现这种临床症状。常常表现为急性或慢性的胆囊炎，主要在饱餐，进食、油腻食物或体位改变时出现疼痛的症状。由于胆囊收缩或者结石的移位，加之迷走神经兴奋，结石坎顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊收缩而发生难以忍受的绞痛，疼痛多位于右上腹部以及上腹部，阵发性，也可伴有阵发性加剧，并向右肩部以及背部放射。同时，伴有恶心呕吐的症状。当然也有相当一部分比例的患者，仅在进食过多，进食油腻食物，或工作紧张休息不好时，感到上腹部或右上腹部的隐痛。因此，常常被误诊为胃病。结石长期坎顿或者阻塞胆囊管，但并未合并感染。可形成胆囊积液，呈透明无色、状称为白胆汁。
