复禾问答 脑瘫

脑瘫主要的表现有哪些

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李峰
李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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脑瘫的症状表现主要有运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常以及伴随症状等。脑瘫是指由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤导致的运动和姿势发育障碍,症状可因损伤部位和程度不同而有所差异。

1、运动发育迟缓

患儿可能出现抬头、翻身、坐立、爬行等运动里程碑延迟,与同龄儿童相比动作笨拙或不协调。部分患儿可能无法完成精细动作如抓握玩具,大运动能力如行走也可能明显落后。早期干预有助于改善运动功能发育。

2、肌张力异常

肌张力异常可表现为肌张力增高或降低。肌张力增高时肢体僵硬,活动受限;肌张力降低时肢体松软,关节活动度过大。肌张力异常会影响患儿的姿势控制和自主运动能力,是脑瘫的核心症状之一。

3、姿势异常

患儿可能出现不对称姿势、角弓反张、剪刀步态等异常姿势。这些异常姿势可能由于肌张力不平衡或原始反射持续存在导致,长期维持异常姿势可能引发关节变形和肌肉挛缩。

4、反射异常

原始反射如拥抱反射、握持反射等可能持续存在或消失延迟,平衡反应和保护性伸展反应可能出现延迟或缺失。反射异常会影响患儿的运动发育和姿势控制能力。

5、伴随症状

部分患儿可能伴随智力障碍、癫痫、视力或听力障碍、语言发育迟缓等问题。这些伴随症状会进一步影响患儿的生活质量和康复效果,需要综合评估和干预。

脑瘫患儿的护理需要家长保持耐心,定期进行康复训练以改善运动功能。饮食上应保证营养均衡,适当补充优质蛋白和维生素。避免过度保护,鼓励患儿在安全范围内自主活动。定期随访评估发育情况,根据医生建议调整康复方案。注意预防跌倒等意外伤害,必要时使用辅助器具帮助移动。保持积极心态,早期系统干预可显著改善患儿预后。

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