复禾问答 强直性脊柱炎

脖子僵硬是不是强直性脊柱炎引起的

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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推荐 桡骨远端骨折手指僵硬怎么回事

桡骨远端骨折后手指僵硬可能由局部肿胀压迫肌腱、关节制动时间过长、肌腱粘连、神经损伤或康复训练不足等原因引起。

1、肿胀压迫:

骨折初期局部组织水肿会压迫肌腱和神经,导致手指活动受限。需抬高患肢配合冷敷减轻肿胀,医生可能开具地奥司明等改善微循环药物。

2、固定影响:

石膏固定超过4周易导致关节囊挛缩。建议在医生指导下进行阶段性制动,拆除固定后及时开始被动关节活动训练。

3、肌腱粘连:

骨折愈合过程中肌腱与周围组织可能发生粘连。可通过超声波治疗配合手指爬墙训练松解粘连,严重时需行肌腱松解术。

4、神经损伤:

骨折可能伴随正中神经或尺神经损伤。表现为特定手指感觉异常,需肌电图检查确认,甲钴胺等神经营养药物可辅助恢复。

5、康复不足:

早期未进行正确功能锻炼会导致关节僵硬。拆除固定后应在康复师指导下进行握力球训练、对指练习等渐进式活动。

骨折恢复期建议每日进行温水浸泡后训练,水温控制在40℃左右,每次15分钟。饮食注意补充蛋白质和维生素D,可适量摄入牛奶、鸡蛋、深海鱼等促进骨骼修复。避免吸烟饮酒以免影响愈合,康复训练需坚持3-6个月直至功能完全恢复,期间定期复查X线评估愈合进度。若出现持续疼痛或活动障碍加重需及时复诊。

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