脊柱侧弯可通过运动矫正、支具治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。脊柱侧弯可能与遗传因素、不良姿势、神经肌肉疾病、骨骼发育异常、创伤等因素有关。
1、运动矫正针对轻度脊柱侧弯，可通过特定运动帮助改善肌肉平衡和脊柱对称性。游泳、吊单杠等伸展性运动有助于放松紧张肌肉，瑜伽中的侧弯体式能增强核心肌群稳定性。需在专业康复师指导下制定个性化方案，避免错误动作加重侧弯。每日坚持20-30分钟运动，3-6个月后复查评估效果。
2、支具治疗适用于骨骼未闭合的中度侧弯患者，常用波士顿支具、密尔沃基支具等。支具通过外力矫正脊柱曲度，需每日佩戴18-23小时直至骨骼成熟。定制支具应每3个月调整一次压力点，配合呼吸训练防止胸廓变形。治疗期间需定期拍摄X光片监测矫正进度， Cobb角超过40度时需考虑其他干预。
3、物理治疗包括牵引疗法、电刺激疗法和手法复位。牵引可缓解椎间盘压力，电刺激能激活凸侧肌肉收缩，脊柱手法需由专业医师操作。每周2-3次治疗，配合热敷缓解肌肉痉挛。对于伴有疼痛的侧弯患者，体外冲击波治疗可改善局部血液循环，但孕妇及骨质疏松者禁用。
4、药物治疗针对继发性疼痛或炎症，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经压迫痛，甲钴胺片营养周围神经。严重肌肉痉挛者短期使用盐酸乙哌立松片，骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。药物仅作为辅助手段，不可替代核心矫正治疗，用药期间需监测肝肾功能。
5、手术治疗Cobb角超过45度或进展迅速者需考虑脊柱融合术，采用椎弓根螺钉系统固定侧弯节段。青少年可选用生长棒技术保留生长潜力，严重胸廓畸形者需联合胸廓成形术。术后需佩戴保护支具3-6个月，康复期进行渐进式功能训练，约60％患者可获得50％以上矫正率。
脊柱侧弯患者日常应避免单肩背包、翘二郎腿等不对称姿势，睡硬板床时在腰部凹陷处垫薄枕。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、西蓝花等，肥胖者需控制体重减轻脊柱负荷。建议每半年进行脊柱全长X光检查，青少年在生长发育高峰期需加强监测。出现背痛加剧、呼吸困难等症状时须立即就诊。
