妊娠糖尿病的诊断标准主要包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验等。诊断依据主要有空腹血糖≥5.1毫摩尔/升、1小时血糖≥10.0毫摩尔/升、2小时血糖≥8.5毫摩尔/升。
1、空腹血糖检测：
空腹血糖检测是妊娠糖尿病筛查的第一步。孕妇需禁食8小时后抽取静脉血检测，若空腹血糖值≥5.1毫摩尔/升但＜7.0毫摩尔/升，可初步怀疑妊娠糖尿病。该指标反映基础胰岛素分泌功能，数值异常提示可能存在糖代谢紊乱。
2、口服葡萄糖耐量试验：
口服葡萄糖耐量试验是确诊妊娠糖尿病的金标准。孕妇需空腹饮用含75克葡萄糖的溶液，分别检测服糖前、服糖后1小时和2小时的血糖值。该试验能全面评估胰岛β细胞功能和机体对葡萄糖的调节能力。
3、1小时血糖值：
口服葡萄糖耐量试验中1小时血糖≥10.0毫摩尔/升为异常。这个时间点的血糖峰值反映肠道葡萄糖吸收速度和早期胰岛素分泌反应，数值超标提示胰岛素敏感性下降。
4、2小时血糖值：
口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥8.5毫摩尔/升具有诊断意义。该指标反映机体处理葡萄糖负荷的能力，数值异常表明胰岛素分泌延迟或外周组织对胰岛素抵抗。
5、随机血糖检测：
随机血糖≥11.1毫摩尔/升且伴有典型症状也可作为诊断参考。但该方法特异性较低，通常需要结合其他检测结果综合判断，不作为首选诊断依据。
确诊妊娠糖尿病后，孕妇需进行医学营养治疗，每日分5-6餐进食，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，搭配适量优质蛋白质。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等。定期监测血糖变化，必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖。注意保持规律作息，避免情绪波动影响血糖稳定。
