脑梗用药后出现脸肿可能与药物副作用、心功能不全、低蛋白血症、过敏反应、静脉回流受阻等因素有关。可通过调整药物、改善心功能、补充蛋白、抗过敏治疗、促进静脉回流等方式缓解。
1、药物副作用：
部分脑梗治疗药物如甘露醇、阿司匹林等可能引起水钠潴留导致面部浮肿。这类情况通常无需特殊处理，在医生指导下调整用药方案或减量后可逐渐缓解。密切观察是否伴随其他不适症状。
2、心功能不全：
脑梗患者常合并心血管疾病，用药后可能出现心功能代偿不全。心脏泵血功能下降会导致体循环淤血，表现为晨起面部浮肿伴下肢水肿。需完善心脏超声检查，必要时使用利尿剂改善心功能。
3、低蛋白血症：
长期卧床的脑梗患者易出现营养不良，血浆白蛋白降低会引起胶体渗透压下降，导致组织间隙水分积聚。面部浮肿多呈对称性，伴随眼睑肿胀。需加强营养支持，适量补充优质蛋白。
4、过敏反应：
部分患者对脑梗治疗药物如他汀类、抗凝剂等可能出现过敏反应，表现为突发面部肿胀伴皮肤瘙痒或皮疹。需立即停用可疑药物，在医生指导下使用抗组胺药物或糖皮质激素治疗。
5、静脉回流受阻：
长期保持固定体位可能导致颈部静脉受压，影响面部静脉回流。表现为单侧或双侧面部非凹陷性水肿，改变体位后可缓解。建议定期翻身活动，避免长时间同一姿势卧床。
脑梗患者出现脸肿时需密切监测血压、尿量等指标，保持每日饮水量在1500-2000毫升。饮食宜选择低盐、易消化的食物，适当增加鱼肉、蛋清等优质蛋白摄入。卧床期间可进行被动肢体活动促进血液循环，睡眠时适当抬高床头。如水肿持续加重或出现呼吸困难等表现，需立即就医排查严重并发症。
