怀孕初期脸肿可能与激素水平变化、水钠潴留、妊娠高血压综合征、肾脏负担加重、过敏反应等因素有关。孕期生理性水肿通常通过调整生活习惯缓解，病理性水肿需及时就医干预。
1、激素水平变化孕早期孕激素水平升高会导致血管通透性增加，组织间隙液体增多引发面部浮肿。这种生理性水肿常见于晨起时，活动后逐渐减轻。建议孕妇保持充足睡眠，避免长时间站立或坐卧，适当抬高下肢促进静脉回流。
2、水钠潴留孕期血容量增加会引发代偿性水钠潴留，尤其摄入高盐饮食后更易出现颜面水肿。每日盐分摄入应控制在6克以内，多食用冬瓜、黄瓜等利水食物，避免腌制食品。轻度水肿可通过左侧卧位休息改善。
3、妊娠高血压综合征若伴随头痛、视物模糊等症状，可能与妊娠高血压导致的血管痉挛有关。这种情况需监测血压和尿蛋白，医生可能推荐拉贝洛尔等降压药物，严重者需住院治疗防止子痫发作。
4、肾脏负担加重孕期肾脏滤过率增加可能诱发功能性蛋白尿，加重面部浮肿。需定期检查尿常规和肾功能，出现泡沫尿或血尿时需排查肾炎。每日饮水量保持在1.5-2升，避免憋尿。
5、过敏反应接触化妆品、花粉等过敏原会导致血管神经性水肿，常伴有皮肤瘙痒或红斑。可遵医嘱使用氯雷他定等妊娠B类抗组胺药，严重时需静脉注射葡萄糖酸钙。建议孕期更换低敏护肤品。
孕妇应每日记录体重变化，若一周内体重增长超过1公斤或水肿持续加重，需立即产科就诊。饮食上增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，补充维生素B族改善代谢，避免穿过紧衣物。睡眠时可用枕头垫高下肢，定期进行踝泵运动促进循环。病理性水肿可能影响胎儿发育，需严格遵医嘱进行血压监测和胎心监护。
