血压升高的原因有很多，各种原因导致的身体内神经递质的浓度和活性异常，包括血氧肾上腺、肾上腺，这些激素的水平提高以后，导致交感神经的系统活性亢进，血浆中的儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强而导致血压升高。
另外各种原因引起的肾积水、水钠潴留、心脏的排血量增加，从而通过全身流血，自身调节，使外周的血管阻力和血压升高。还有部分患者是由于肾素、血管紧张素、醛固酮系统所激活导致。另外合并糖尿病的患者由于胰岛素抵抗，也能使患者的血压升高，还有部分患者是由于大动脉和小动脉结构异常或功能的变化，使患者的血压升高。
