首先要强调的就是化不化疗和保不保乳房,没有绝对的相关性,化疗的指征主要是靠病理诊断,该患者得的乳腺癌是否是浸润性癌,是原位癌不需要化疗,浸润性癌需要化疗,还有肿块大小,如果肿块大于一公分,一般是需要化疗的,肿块小于一公分,这个时候要具体情况具体分析,对于LuminalA型LuminalB型,可以酌情考虑做基因检测,预测一下乳腺癌的复发风险,如果是中高复发风险建议是化疗,如果是低复发风险的,可以免于化疗,对于三阴性乳腺癌即便是肿块很小,也建议她化疗,因为三阴性乳腺癌预后较差,侵袭性较高,容易早期发生乳腺癌,而且三阴性乳腺癌缺乏其它的综合治疗手段,如术后化疗是三阴性乳腺癌唯一的辅助治疗手段,患者认为保乳就必须化疗,不保乳就可以免疫化疗这是一种误区。