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2型糖尿病开始用药了吗

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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推荐 轻度2型糖尿病的症状

轻度2型糖尿病的症状主要有口干多饮、多尿、体重下降、疲劳乏力、皮肤瘙痒等。2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和相对胰岛素不足为特征的代谢性疾病,早期症状往往不明显,容易被忽视。

1、口干多饮

由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,患者常出现明显口干症状,饮水量显著增加。部分患者夜间需多次起床饮水,影响睡眠质量。长期血糖控制不佳可能加重口腔黏膜干燥,甚至引发口腔感染。

2、多尿

血糖超过肾糖阈时,葡萄糖从尿液中大量排出并带走水分,形成渗透性利尿。患者每日尿量可达3000毫升以上,排尿次数明显增多,尤其夜间起夜频繁。尿液中葡萄糖含量增高可能增加泌尿系统感染风险。

3、体重下降

尽管食欲可能正常或增加,但机体无法有效利用葡萄糖供能,导致脂肪和蛋白质分解加速。患者可能在1-2个月内出现不明原因的体重减轻,通常下降幅度为体重的5%-10%。这种消耗状态可能伴随肌肉萎缩和体力下降。

4、疲劳乏力

细胞对葡萄糖利用障碍导致能量供应不足,患者常感到持续疲倦、精力不足。轻度活动后即可出现明显疲劳感,工作效率和生活质量受到影响。部分患者可能出现嗜睡表现,尤其在餐后血糖波动较大时更为明显。

5、皮肤瘙痒

高血糖状态可导致皮肤神经末梢异常放电和局部微循环障碍,引发全身性或局部皮肤瘙痒。好发部位包括四肢屈侧、会阴等皮肤皱褶处,抓挠后易继发感染。皮肤干燥脱屑也是常见伴随症状,与脱水状态和皮脂腺功能受损有关。

对于出现上述症状的人群,建议定期监测空腹和餐后血糖水平。保持规律作息和适度运动有助于改善胰岛素敏感性,饮食方面应控制总热量摄入,增加全谷物和蔬菜比例,限制精制糖和饱和脂肪酸。注意足部护理和皮肤清洁,定期进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查,及时发现并处理糖尿病相关并发症。

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