纵隔淋巴结核会偶尔高烧吗

Question

纵隔淋巴结核会偶尔高烧吗

Answer 1

纵隔淋巴结核可能出现间歇性高热，发热特点多为午后低热或弛张热，病情进展期可能伴随盗汗、消瘦等症状。

1、结核活动期

结核分枝杆菌感染导致淋巴组织坏死物释放致热原，体温可突然升至39℃以上，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2、继发感染

淋巴结破溃可能合并细菌感染，引发持续体温升高，血常规显示中性粒细胞增多，需联用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

3、免疫反应

机体对结核菌蛋白产生超敏反应时出现一过性高热，糖皮质激素如泼尼松可缓解症状，但须在抗结核治疗基础上短期使用。

4、耐药结核

不规范用药导致耐药菌株繁殖时发热反复，需通过药敏试验调整方案，可能选用阿米卡星、莫西沙星等二线药物。

患者应保持室内通风，每日监测体温变化，高蛋白饮食补充消耗，出现持续高热或意识改变需立即就医复查胸部CT。