复禾问答 中耳炎

耳朵进水后中耳炎了

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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耳朵进水后发炎疼痛可通过清理积水、局部用药、口服消炎药、物理治疗和预防感染等方式缓解,通常由细菌感染、耳道损伤、耵聍堵塞、免疫力下降或过敏反应等原因引起。

1、清理积水:

使用消毒棉签轻柔吸附外耳道水分,避免深入耳道或用力擦拭。头偏向进水侧单脚跳跃辅助排水,禁止使用尖锐物品掏挖。积水未及时清除易滋生细菌,加重炎症反应。

2、局部用药:

氧氟沙星滴耳液等抗生素滴剂可控制细菌感染,使用前需清洁耳道。酚甘油滴耳液能缓解肿胀疼痛,但对鼓膜穿孔者禁用。用药时需保持患耳朝上5分钟确保药液吸收。

3、口服消炎药:

阿莫西林克拉维酸钾适用于中耳炎继发感染,头孢克洛对革兰氏阴性菌效果显著。布洛芬可减轻疼痛和发热症状,胃肠道不适者应选择塞来昔布等COX-2抑制剂。

4、物理治疗:

红外线照射促进局部血液循环,加速炎症消退。超短波治疗能增强组织修复能力,适用于反复发作的耳道炎。治疗期间需保持耳道干燥,避免二次感染。

5、预防感染:

游泳时佩戴防水耳塞,沐浴后及时擦干耳廓。避免频繁掏耳损伤皮肤屏障,糖尿病患者更需严格控制血糖。过敏体质者应远离花粉、尘螨等致敏原。

保持耳道清洁干燥是预防炎症复发的关键。日常可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干水分,睡眠时避免压迫患耳。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的猕猴桃、鲜枣增强免疫力,限制辛辣刺激食物。若出现听力下降、持续高热或耳道流脓,需立即耳鼻喉科就诊排除中耳胆脂瘤等严重病变。恢复期间暂停游泳、潜水等水上活动,避免用力擤鼻导致病原体经咽鼓管逆行感染。

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