血栓闭塞性脉管炎常与以下疾病混淆:1、动脉硬化闭塞症:它可从两个方面与血栓闭塞性脉管炎鉴别,从发病年龄来看,血栓闭塞性脉管炎的发病年龄多是20~40岁的青壮年男性,而动脉硬化闭塞症没有明显性别和年龄差异,50岁以上的男女都有可能患病。同时,动脉硬化闭塞症病人往往有高血压病和高血脂病的病史,而血栓闭塞性脉管炎患者一般没有。从累及动脉看,动脉硬化闭塞症累及的一般是中小动脉,血栓闭塞性脉管炎累及的常是小动脉。2、糖尿病足:从临床情况看,血栓闭塞性脉管炎病人的血糖、血脂、血压一般比较正常,因为是青壮年,而糖尿病足患者因为有糖尿病,年龄又常在50岁以上,这些病人常有高血压、高血脂、高血糖的问题。糖尿病足常累及中小动脉,甚至中动脉、大动脉。