脱发既可能与肾阴虚有关，也可能与肾阳虚相关，具体需结合伴随症状判断。肾阴虚型脱发多表现为头发干枯易断、头皮发热，肾阳虚型脱发常伴随头发稀疏无光泽、畏寒肢冷。
1、肾阴虚脱发：
肾阴亏虚时精血不足，毛囊失于濡养，可出现头发干枯分叉、头皮潮红瘙痒。典型伴随症状包括五心烦热、夜间盗汗、舌红少苔。中医治疗以滋阴补肾为主，常用药物包括六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸等，同时需避免熬夜及辛辣饮食。
2、肾阳虚脱发：
肾阳不足导致温煦功能减退，毛发生长缓慢易脱落，常见头发细软稀疏、发际线后移。多伴有腰膝酸冷、夜尿频多、舌淡胖有齿痕。治疗需温补肾阳，可选用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等，日常注意腰部保暖及适度晒太阳。
3、气血两虚脱发：
长期劳累或营养不良可致气血双亏，头发失去濡养而均匀脱落，常见发量整体减少、发质变细。多伴随面色萎黄、乏力倦怠、月经量少。需益气养血，可服用八珍汤、归脾丸等，配合黑芝麻、核桃等食补。
4、湿热蕴结脱发：
头皮油脂分泌旺盛合并毛囊炎症时，可出现头发油腻、头皮屑增多伴瘙痒，属于湿热上蒸型脱发。常伴有口苦黏腻、大便黏滞。治疗需清热利湿，可用龙胆泻肝汤加减，同时减少高糖高脂饮食摄入。
5、肝郁血瘀脱发：
长期精神压力导致肝气郁结，气血运行不畅引发斑片状脱发，常见突发圆形脱发斑。多伴有胸闷胁痛、失眠多梦。需疏肝解郁活血，可选用逍遥丸、血府逐瘀汤等，配合头皮按摩缓解紧张情绪。
建议每日用木梳从前额至后颈梳理头皮100次，促进局部血液循环；饮食可增加黑豆、桑葚、牡蛎等补肾食材；避免过度烫染及高温吹风。若脱发量持续超过每日100根或出现斑秃，需及时就医排查甲状腺功能异常、贫血等器质性疾病。保持规律作息与情绪平稳对预防脱发尤为重要，夜间11点前入睡有助于肝肾自我修复。
女性肾阳虚最怕的三个东西是寒凉食物、过度劳累和情绪压力。肾阳虚在中医理论中主要表现为畏寒怕冷、腰膝酸软、性欲减退等症状，日常需重点规避加重阳虚的因素。
1、寒凉食物：
生冷瓜果、冰镇饮品等寒性食物会直接损耗肾阳。中医认为肾阳如同身体的小太阳，寒凉食物如同冷水浇火，长期摄入会导致手脚冰凉、腹泻加重。建议选择生姜、羊肉等温补类食材，烹调时加入肉桂、花椒等辛温调料中和寒性。
2、过度劳累：
长期熬夜或超负荷工作会透支肾精。肾阳具有温煦和推动生理功能的作用，过度消耗会使倦怠乏力、月经量少等症状恶化。需保证23点前入睡，避免持续用脑超过2小时，可采用八段锦中"两手攀足固肾腰"动作调节。
3、情绪压力：
焦虑抑郁等负面情绪会通过"恐伤肾"机制影响肾阳。临床常见压力大的女性出现夜尿频多、五更泻等典型症状。可通过艾灸关元穴、听宫调音乐疏解情志，必要时配合逍遥丸等疏肝健脾药物。
日常建议晨起饮用桂圆红枣茶温补阳气，避免早晨洗头着凉。冬季可选用杜仲巴戟天炖汤，配合每天快走30分钟促进阳气升发。症状持续者需中医辨证用药，常用右归丸、金匮肾气丸等方剂，但需注意感冒发热时停用温补类药物。保持脚部温暖尤为重要，睡前可用42℃左右热水泡脚15分钟，加入艾叶效果更佳。
