血糖高可遵医嘱服用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、西格列汀、胰岛素等药物。血糖升高可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、遗传因素等原因有关，需根据具体病因选择药物。
一、二甲双胍二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，通过抑制肝糖原输出和改善外周胰岛素抵抗降低血糖。适用于肥胖或超重的糖尿病患者，常见不良反应为胃肠不适，长期使用需监测肾功能。不可用于严重肝肾功能不全患者。
二、格列美脲格列美脲属于磺脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者，用药期间需警惕低血糖风险，老年患者应从小剂量开始。
三、阿卡波糖阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物分解吸收控制餐后血糖。特别适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者，需与第一口饭同服。常见腹胀腹泻等胃肠道反应，禁用于炎症性肠病患者。
四、西格列汀西格列汀是DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素效应调节血糖。具有血糖依赖性降糖特点，低血糖风险较小，适合老年及肾功能轻度受损患者。需注意可能诱发胰腺炎风险。
五、胰岛素胰岛素适用于1型糖尿病及口服药控制不佳的2型糖尿病患者，包括速效、中效、长效等多种剂型。需严格个体化调整剂量，注射部位应轮换以避免脂肪增生。使用期间需规律监测血糖预防低血糖。
血糖高患者除药物治疗外，需坚持糖尿病饮食控制，每日主食量控制在200-300克，优先选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测空腹及餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。出现多饮多尿加重、体重下降或反复低血糖时应及时复诊调整治疗方案。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒有助于血糖稳定。
