心绞痛症状可能致命,但多数情况下及时干预可有效控制风险。心绞痛是否致命与冠状动脉狭窄程度、发作频率以及是否合并心肌梗死等因素有关。
心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌暂时性缺血的典型表现,典型症状为胸骨后压榨性疼痛,常放射至左肩臂或下颌。稳定型心绞痛患者在规范用药和生活方式调整后,通常不会直接危及生命。硝酸甘油等药物可快速缓解症状,长期服用阿司匹林、美托洛尔等药物能显著降低心肌梗死概率。这类患者需避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,定期复查心电图和冠状动脉CT评估病情。
不稳定型心绞痛或变异型心绞痛患者存在较高风险。冠状动脉斑块破裂可能引发急性血栓形成,导致血管完全堵塞进而发展为心肌梗死。此类患者可能出现静息状态下胸痛持续超过20分钟、含服硝酸甘油无效等症状,需立即呼叫急救。部分患者会并发恶性心律失常、心源性休克等危及生命的并发症,特别是既往有糖尿病、高血压等基础疾病的人群。急诊冠状动脉造影和支架植入术是挽救心肌的关键措施。
心绞痛患者应随身携带急救药物,每日监测血压和心率,保持低盐低脂饮食。戒烟限酒、控制体重有助于延缓动脉硬化进展。若出现胸痛程度加重、发作频率增加或伴随冷汗、呕吐等症状,须立即就医排查急性冠脉综合征。定期进行运动负荷试验和心脏超声检查可动态评估心脏功能。