复禾问答 失眠

严重失眠怎么回事

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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白天犯困晚上失眠可能由昼夜节律紊乱、心理压力、睡眠环境不佳、饮食不当、慢性疾病等因素引起,可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、饮食调节、疾病治疗等方式缓解。

1、昼夜节律紊乱:

生物钟失调会导致褪黑素分泌异常,常见于频繁熬夜、倒班工作或跨时区旅行人群。建议固定起床时间,早晨接触阳光30分钟以重置生物钟,避免午睡超过20分钟。

2、心理压力:

焦虑抑郁等情绪问题会激活交感神经,造成夜间警觉性增高。表现为入睡困难伴日间疲倦,可尝试正念冥想、呼吸训练等减压方式,持续两周无改善需心理科就诊。

3、睡眠环境不佳:

卧室光线过强、噪音超过40分贝或床垫不适都会影响睡眠质量。优化环境需保持室温18-22℃、使用遮光窗帘、选择支撑性好的枕头,睡前1小时避免使用电子设备。

4、饮食不当:

晚餐过饱、酒精摄入或咖啡因代谢慢基因检测可查均会导致睡眠片段化。下午3点后限制咖啡因,晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,睡前2小时禁食。

5、慢性疾病:

甲状腺功能亢进、不宁腿综合征等疾病常伴睡眠障碍,多伴随心悸、肢体麻木等症状。需完善甲状腺功能检查、血清铁蛋白检测等明确诊断,针对原发病治疗可改善睡眠。

保持规律运动如八段锦、散步等轻度活动有助于改善睡眠质量,但睡前3小时应避免剧烈运动。晚餐可适量食用核桃、酸枣仁等安神食材,避免辛辣刺激食物。建立睡前仪式如热水泡脚、听轻音乐,持续两周仍无改善建议到睡眠专科就诊评估。

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