女性经常失眠睡不着可能由激素水平波动、心理压力过大、不良睡眠习惯、慢性疾病影响、药物副作用等原因引起，可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、疾病管理、环境优化等方式改善。
1、激素水平波动：
女性经期前、围绝经期等阶段雌激素和孕激素水平变化会干扰褪黑素分泌，导致入睡困难或睡眠浅。建议保持规律作息，睡前避免强光刺激，必要时可在医生指导下短期使用调节植物神经功能的药物。
2、心理压力过大：
工作家庭双重压力易引发焦虑性失眠，表现为睡前反复思考、早醒。认知行为疗法中的睡眠限制法和刺激控制法效果显著，如固定起床时间、仅保留床铺的睡眠功能。持续两周无效需心理科就诊。
3、不良睡眠习惯：
睡前使用电子设备会抑制褪黑素分泌，晚间摄入咖啡因延长入睡时间。建立睡前仪式如温水泡脚、听轻音乐，保持卧室温度18-22℃。避免午睡超过30分钟，晚餐与睡眠间隔3小时以上。
4、慢性疾病影响：
甲状腺功能异常、不宁腿综合征等疾病常伴睡眠障碍。甲亢患者可能出现夜间心悸惊醒，需检测促甲状腺激素水平。贫血引发的缺氧性失眠可通过补铁剂改善，需排查子宫肌瘤等潜在失血原因。
5、药物副作用：
部分降压药、抗抑郁药可能干扰睡眠结构，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂会导致睡眠片段化。建议记录用药与失眠的关联性，由主治医生评估调整用药方案，不可自行停药。
长期失眠女性建议晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，日间进行瑜伽、八段锦等舒缓运动。睡前两小时可尝试薰衣草精油香薰，使用遮光度90％以上的窗帘。记录睡眠日记帮助医生判断失眠类型，持续一个月每周超过3天失眠需到睡眠专科就诊评估多导睡眠图。
