CT平扫和增强扫描中，增强扫描的辐射量更大。增强扫描需要在平扫基础上注射造影剂，因此总辐射剂量更高。辐射量的增加主要源于造影剂的使用和额外的扫描过程。
1、辐射量的差异。CT平扫是基础的扫描方式，仅通过X射线获取人体内部结构信息，辐射剂量相对较低。增强扫描在平扫基础上注射含碘造影剂，通过造影剂增强组织对比度，通常需要多次扫描以观察造影剂的分布，因此辐射剂量更高。增强扫描的辐射量可能比平扫高出50％甚至更多，具体取决于扫描部位和次数。
2、增强扫描的必要性。增强扫描主要用于观察血管、肿瘤、炎症等病变，通过造影剂可以更清晰地显示病变的范围和性质。例如，在肿瘤诊断中，增强扫描可以帮助区分良恶性肿瘤，评估肿瘤的血供情况。在血管疾病中，增强扫描可以显示血管狭窄、栓塞等问题。虽然辐射量增加，但在某些情况下，增强扫描的诊断价值远高于平扫。
3、辐射防护措施。为了减少辐射对人体的影响，医生会根据患者的具体情况选择最合适的扫描方式。对于儿童、孕妇等特殊人群，医生会尽量避免不必要的增强扫描。现代CT设备配备了多种辐射剂量优化技术，如自动曝光控制、迭代重建算法等，可以在保证图像质量的同时降低辐射剂量。患者在检查前应告知医生自己的健康状况和过敏史，以便医生评估风险。
CT增强扫描虽然辐射量较大，但在某些疾病的诊断中具有不可替代的作用。患者应根据医生的建议选择合适的检查方式，同时了解辐射防护知识，减少不必要的辐射暴露。
