复禾问答 痛风

痛风是怎么引起的,原因是什么

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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痛风的主要原因是体内尿酸水平过高,导致尿酸盐结晶在关节和周围组织中沉积,引发炎症和疼痛。治疗痛风的关键在于控制尿酸水平和缓解症状,包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。 1、遗传因素:部分人群由于遗传基因突变,导致尿酸代谢异常,容易引发痛风。家族中有痛风病史的人,患病风险较高。对于这类人群,定期监测尿酸水平,并在医生指导下使用降尿酸药物如别嘌呤醇、非布司他等,有助于预防痛风发作。 2、环境因素:高嘌呤饮食、过量饮酒、肥胖等外部因素会增加尿酸生成或减少尿酸排泄,导致痛风。减少红肉、海鲜、酒精等高嘌呤食物的摄入,增加水果、蔬菜和低脂乳制品的摄入,有助于控制尿酸水平。适度运动如快走、游泳等,也有助于减轻体重和改善代谢。 3、生理因素:年龄增长、性别男性更容易患病、肾脏功能减退等自身因素会影响尿酸排泄。中老年人和肾功能不全患者应特别注意尿酸水平的控制,定期体检,并在医生指导下使用利尿剂或其他药物调整尿酸代谢。 4、外伤和手术:外伤或手术可能导致局部组织损伤,释放大量嘌呤,短时间内增加尿酸生成,诱发痛风。术后患者应注意休息,避免剧烈运动,并在医生指导下使用抗炎药物如秋水仙碱,预防痛风发作。 5、病理因素:某些疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等,会通过影响代谢或肾脏功能,间接导致尿酸水平升高。对于这些患者,控制基础疾病是预防痛风的重要措施。通过药物治疗如降压药、降糖药、降脂药等,结合健康的生活方式,可以有效降低痛风风险。 痛风是一种慢性代谢性疾病,需要长期管理和控制。通过综合运用药物治疗、饮食调整和生活方式改变,可以有效降低尿酸水平,减少痛风发作频率,提高生活质量。患者应定期监测尿酸水平,遵循积极采取预防措施,避免痛风带来的痛苦和并发症。

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