心肌炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫疾病、药物反应、毒素暴露等原因引起，心肌炎可通过药物治疗、生活调整、对症处理等方式治疗。
1、病毒感染：病毒感染是心肌炎最常见的原因，如柯萨奇病毒、流感病毒等。这些病毒可直接侵犯心肌细胞，导致炎症反应。治疗上以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦片400mg，每日3次或奥司他韦胶囊75mg，每日2次，同时需卧床休息，避免剧烈运动。
2、细菌感染：细菌感染如链球菌、葡萄球菌等也可引发心肌炎。细菌通过血液循环进入心肌，引起炎症。治疗需使用抗生素，如青霉素G注射液400万单位，每日2次或头孢曲松钠注射液1g，每日1次，同时需监测体温和心电图变化。
3、自身免疫疾病：自身免疫疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可导致免疫系统攻击心肌细胞，引发炎症。治疗需使用免疫抑制剂，如泼尼松片10mg，每日1次或环磷酰胺片50mg，每日1次，同时需定期复查免疫指标。
4、药物反应：某些药物如化疗药物、抗生素等可能引发心肌炎。药物直接或间接损伤心肌细胞，导致炎症。治疗需停用相关药物，使用护心药物如辅酶Q10胶囊100mg，每日2次或维生素C片500mg，每日3次，同时需密切监测心电图和心肌酶谱。
5、毒素暴露：毒素如酒精、重金属等可损伤心肌细胞，引发炎症。毒素通过血液循环进入心肌，导致细胞损伤。治疗需避免毒素暴露，使用护肝药物如谷胱甘肽片100mg，每日3次或水飞蓟素胶囊140mg，每日2次，同时需进行肝功能和心肌酶谱检查。
心肌炎患者需注意饮食清淡，避免高盐高脂食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜水果。适当进行轻度运动如散步、瑜伽，避免剧烈运动。定期复查心电图和心肌酶谱，遵医嘱调整治疗方案。保持良好心态，避免情绪波动，有助于病情恢复。
心肌炎通过心脏彩超通常可以查出部分异常表现，但确诊需结合多项检查。心脏彩超对心肌炎的诊断价值主要体现在评估心脏结构改变、心室功能异常、心包积液等方面。
1、心室壁运动异常：
心肌炎患者心脏彩超常显示局部心室壁运动减弱或消失，这与心肌细胞炎症损伤导致收缩功能下降有关。急性期可见节段性室壁运动障碍，严重者可出现心室整体收缩功能减低。
2、心腔大小改变：
部分心肌炎患者会出现左心室扩大，尤其在慢性心肌炎或暴发性心肌炎中更为明显。心脏彩超可准确测量各心腔内径，评估心室重构程度。
3、心包积液征象：
约30％心肌炎患者合并心包炎症反应，心脏彩超可检测到心包腔内液性暗区。少量积液通常位于左室后壁后方，大量积液可见心脏摆动征。
4、心室功能减退：
心脏彩超通过测量射血分数能客观评估左室收缩功能。心肌炎患者可能出现左室射血分数降低，严重者EF值可低于40％，提示心功能受损。
5、瓣膜反流现象：
因心室扩大或乳头肌功能失调，部分患者会出现二尖瓣或三尖瓣轻度反流。彩超多普勒可清晰显示瓣膜反流程度及方向。
心肌炎患者恢复期需保持充足休息，避免剧烈运动3-6个月。饮食宜选择低盐、高蛋白、富含维生素的清淡食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬果等。每日监测心率、血压变化，出现胸闷气促等症状应及时复查。康复阶段可进行散步等低强度有氧运动，运动时心率控制在最大心率的60％以下。保持规律作息，避免熬夜和情绪激动，有助于心肌细胞修复。
