冠脉粥样硬化狭窄超过50％可能引发心肌缺血，需及时干预。治疗方式包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，具体选择需根据狭窄程度和患者症状决定。
1、冠脉粥样硬化狭窄超过50％时，血液流动受限，可能导致心肌供血不足，出现心绞痛、胸闷等症状。狭窄程度越高，心肌缺血风险越大，严重时可引发心肌梗死。通过冠状动脉造影可明确狭窄程度，帮助医生制定治疗方案。
2、药物治疗是冠脉粥样硬化狭窄的基础治疗，包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。这些药物可减少血栓形成、降低血脂水平、缓解心绞痛症状。
3、介入治疗适用于狭窄程度较高或症状明显的患者，包括经皮冠状动脉介入术PCI和支架植入术。PCI通过球囊扩张狭窄部位，恢复血流；支架植入术则通过放置支架保持血管通畅。介入治疗创伤小、恢复快，但需长期服用抗血小板药物。
4、手术治疗主要针对多支血管病变或介入治疗无效的患者，包括冠状动脉旁路移植术CABG。CABG通过移植血管绕过狭窄部位，重建血流通道。手术效果持久，但创伤较大，术后需严格管理。
冠脉粥样硬化狭窄超过50％需引起重视，及时采取药物、介入或手术治疗可有效改善心肌供血，降低心血管事件风险。患者应定期复查，遵医嘱服药，保持健康生活方式，如戒烟、控制体重、合理饮食和适度运动，以延缓病情进展。
