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为什么感觉胸口疼

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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胸口疼感觉有东西堵住可能由胃食管反流、心绞痛、肋间神经痛、焦虑症或胸膜炎引起,可通过药物控制、生活方式调整及专科治疗缓解。

1、胃食管反流:胃酸反流刺激食管黏膜引发烧灼感,常伴随反酸、嗳气。建议避免饱餐后平卧,减少高脂饮食摄入,必要时使用抑酸药物如奥美拉唑。

2、心绞痛:冠状动脉供血不足导致胸骨后压榨性疼痛,可能放射至左肩。需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,建议完善心电图排查冠心病。

3、肋间神经痛:胸椎病变或病毒感染引发沿肋间分布的刺痛,咳嗽时加重。可通过热敷缓解,严重时需营养神经药物治疗如甲钴胺。

4、焦虑症:情绪紧张引发过度换气综合征,表现为胸闷、窒息感伴手足麻木。建议进行腹式呼吸训练,必要时联合心理疏导和抗焦虑药物。

5、胸膜炎:肺部感染或结核导致胸膜摩擦,深呼吸时疼痛加剧。需针对原发病治疗,如细菌性感染需使用抗生素,结核患者需规范抗结核治疗。

日常应注意保持规律作息,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。适度进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。若症状持续超过20分钟或伴随冷汗、晕厥,需立即就医排除急性心肌梗死。长期反复胸痛者建议完善胃镜、冠脉CTA等检查明确病因。

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