紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用有效,最佳效果出现在24小时内。避孕效果受服药时间、药物类型、个体代谢差异等因素影响。
1、服药时间:
紧急避孕药的有效性随服药时间延迟而降低。无保护性行为后24小时内服用可达到95%避孕效果,48小时内降至85%,72小时内约为58%。药物通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用,越早服用越能阻断妊娠关键环节。
2、药物类型:
常用紧急避孕药分为单孕激素类和抗孕激素类。单孕激素类如左炔诺孕酮片通过延缓排卵发挥作用,需在72小时内服用;抗孕激素类如米非司酮通过阻断孕激素受体起效,120小时内仍有效。不同药物存在剂量和服用次数差异。
3、代谢差异:
个体对药物代谢速率不同影响避孕效果。体重指数超过25可能降低左炔诺孕酮类药效,此时需选择双倍剂量或米非司酮类。消化系统疾病患者吸收率下降,建议空腹服用并避免2小时内进食。
4、服药禁忌:
严重肝功能异常者禁用激素类避孕药。心血管疾病、乳腺癌患者需谨慎使用。服药后出现持续腹痛或异常出血需就医,可能提示宫外孕或药物失效。紧急避孕药不能终止已发生的妊娠。
5、效果局限:
紧急避孕药避孕失败率仍达15%-25%,不能替代常规避孕措施。服药后需监测下次月经周期,延迟超过1周应进行妊娠检测。多次服用会导致月经紊乱,每年使用不超过3次。
服用紧急避孕药后应保持规律作息,避免剧烈运动和酒精摄入。可适量补充维生素B族缓解药物引起的恶心症状。建议选择豆浆、小米粥等易消化食物,减少胃肠道刺激。两周内避免服用其他激素类药物,防止相互作用。后续需采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方法,建立长期避孕方案。出现严重头痛、视力模糊等不良反应需立即就医。