复禾问答 老年病科

老年人摔伤后注意9个问题

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王燕
王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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腰部摔伤一般需要7到14天恢复,实际恢复时间受到损伤程度、年龄、基础疾病、治疗方式和康复护理等多种因素的影响。

1、损伤程度

轻度软组织挫伤通常表现为局部肿胀和淤青,未伤及骨骼或神经时,恢复较快。可通过冰敷缓解疼痛,48小时后热敷促进血液循环。若伴随腰椎压缩性骨折或韧带撕裂,需佩戴支具固定,恢复时间可能延长至1个月以上。

2、年龄因素

青少年因组织修复能力强,恢复速度常快于中老年人。老年人可能存在骨质疏松或退行性病变,轻微摔伤也可能导致腰椎骨折,需卧床休息4-6周。儿童恢复期相对较短,但需注意排除隐匿性脊柱损伤。

3、基础疾病

糖尿病患者因微循环障碍易出现愈合延迟,需严格控制血糖。骨质疏松患者可能发生病理性骨折,需补充钙剂和维生素D。类风湿关节炎患者需同步控制原发病,避免炎症加重损伤。

4、治疗方式

急性期可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药镇痛,严重疼痛可短期用盐酸曲马多片。物理治疗如超声波和红外线能促进组织修复。腰椎不稳定者可能需要椎体成形术等外科干预。

5、康复护理

恢复期应避免提重物和剧烈扭转动作,睡眠时选择硬板床。逐步进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法,疼痛缓解后可尝试游泳等低冲击运动。长期卧床者需预防深静脉血栓和压疮。

腰部摔伤后建议卧床休息1-3天,疼痛持续加重或出现下肢麻木需及时就医。恢复期间保持均衡饮食,适量增加牛奶、鱼肉等富含钙和优质蛋白的食物。避免久坐久站,使用护腰器具时每天佩戴不超过4小时,防止肌肉萎缩。康复锻炼应循序渐进,疼痛明显时立即停止活动并咨询康复医师。

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