子宫腺肌症确诊需结合影像学检查、临床症状及病理检查综合判断，主要有超声检查、磁共振成像、血清CA125检测、宫腔镜检查、病理活检等方法。
1、超声检查经阴道或腹部超声是首选筛查手段，典型表现为子宫均匀性增大、肌层增厚伴蜂窝状回声。超声可初步评估病灶范围，但对微小病灶敏感性有限。检查前需适度充盈膀胱以提高图像清晰度。
2、磁共振成像磁共振成像能清晰显示子宫结合带增宽、肌层内出血性病灶等特征性表现，对深部浸润型腺肌症诊断准确率较高。该检查无辐射但费用较高，通常用于术前评估或疑难病例鉴别诊断。
3、血清CA125检测部分患者血清CA125水平轻度升高，但特异性较差，需排除卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等疾病。该指标更多用于治疗效果监测而非独立诊断依据。
4、宫腔镜检查宫腔镜可直接观察子宫内膜形态，发现腺体开口异常或肌层裂隙等征象。检查时可能同时进行诊刮获取组织标本，但单纯宫腔镜对肌层病变评估价值有限。
5、病理活检手术切除标本病理检查是金标准，可见肌层内出现子宫内膜腺体及间质，周围肌细胞增生。但术前穿刺活检风险较大，通常仅在恶性肿瘤鉴别困难时考虑。
确诊子宫腺肌症后，建议保持规律作息避免过度劳累，经期可适当热敷缓解疼痛。饮食注意补充铁质预防贫血，限制高脂食物摄入。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，避免增加腹压的剧烈活动。每3-6个月复查超声监测病情变化，若出现经量骤增或严重贫血应及时就医。药物治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。
子宫腺肌症患者饮食需注意避免高雌激素食物、减少红肉摄入、控制高糖饮食、增加膳食纤维、补充优质蛋白。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，饮食调整可辅助缓解症状。
1、避免高雌激素食物蜂王浆、雪蛤等含动物性雌激素的食物可能刺激异位内膜生长。豆制品含植物雌激素，适量食用无碍，但每日豆浆建议不超过300毫升。反季节水果可能含促生长激素，应优先选择应季食材。
2、减少红肉摄入牛羊肉等红肉含较多花生四烯酸，可能促进前列腺素合成，加重痛经症状。每周红肉摄入建议控制在3次以内，可替换为鱼肉、鸡胸肉等白肉。加工肉制品含亚硝酸盐，应完全避免。
3、控制高糖饮食甜点、含糖饮料会升高体内炎症因子水平。血糖波动可能影响激素平衡，建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。水果每日200-350克为宜，避免榨汁饮用导致糖分浓缩。
4、增加膳食纤维西蓝花、菠菜等深色蔬菜富含膳食纤维，可帮助雌激素代谢。全谷物如藜麦、荞麦能调节肠道菌群，建议占主食三分之一。坚果类每日10-15克，需选择原味未加工产品。
5、补充优质蛋白鸡蛋、牛奶提供完全蛋白且不含外源性雌激素。深海鱼如三文鱼含抗炎成分欧米伽3脂肪酸。乳清蛋白粉可作为营养补充，但需选择无添加糖产品。植物蛋白可来自豆腐、鹰嘴豆等。
子宫腺肌症患者需建立长期健康饮食习惯，每日饮水1500-2000毫升，烹饪以蒸煮为主避免油炸。规律进行快走、瑜伽等温和运动，每周3-5次。保持BMI在18.5-23.9范围，肥胖者需逐步减重。月经期可热敷下腹部缓解疼痛，出现严重贫血或持续剧痛应及时就医。记录饮食与症状变化有助于识别个体敏感食物。
