简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现

Question

简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现

Answer 1

甲状腺危象的主要诱因包括感染、手术创伤、突然停用抗甲状腺药物等，临床表现为高热、心动过速、意识障碍等。治疗需立即就医，采取抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素等综合措施。甲状腺危象是一种危及生命的急症，常见诱因有感染、手术、创伤、突然停用抗甲状腺药物、放射性碘治疗等。感染如肺炎、尿路感染等可诱发甲状腺危象；手术或创伤如甲状腺手术、分娩等也可导致；突然停用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等会使甲状腺激素水平急剧升高；放射性碘治疗也可能诱发。临床表现多样，常见高热，体温可达39℃以上；心动过速，心率超过140次/分；意识障碍，如烦躁、谵妄、昏迷等；消化系统症状如恶心、呕吐、腹泻等；心血管系统症状如心律失常、心力衰竭等。治疗需立即就医，采取综合措施。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成；β受体阻滞剂如普萘洛尔可控制心动过速；糖皮质激素如氢化可的松可减轻炎症反应；支持治疗如补液、降温、纠正电解质紊乱等。甲状腺危象的预防关键在于控制甲状腺功能亢进，避免诱因，定期复查甲状腺功能，遵医嘱用药。