腱鞘炎的治疗方法主要有局部制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗和手术治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染等因素引起，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。
1、局部制动减少患处活动是缓解腱鞘炎的基础措施。使用支具或绷带固定受累关节，避免重复性动作刺激炎症部位。制动期间可配合冰敷，每次15-20分钟，每日2-3次。注意制动时间不宜过长，一般不超过2周，以免导致关节僵硬。
2、物理治疗超声波治疗通过高频振动促进局部血液循环，加速炎症消退。热敷适用于慢性期患者，温度控制在40-45℃为宜。冲击波治疗能有效缓解肌腱粘连，适合病程较长的患者。物理治疗需由专业医师评估后制定个性化方案。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。严重病例可短期口服泼尼松片，但需警惕胃肠道副作用。所有药物均需在医生指导下使用。
4、封闭治疗对于顽固性疼痛可采用局部封闭注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合注射。治疗需严格无菌操作，间隔时间不少于3周，每年不超过3次。糖尿病患者慎用，可能影响血糖控制。
5、手术治疗经保守治疗无效或反复发作的病例可考虑腱鞘切开术。微创小切口手术能有效松解狭窄腱鞘，术后早期进行功能锻炼。开放性手术适用于合并肌腱断裂等复杂情况，需配合术后康复训练恢复关节功能。
腱鞘炎患者日常应注意保持正确姿势，避免长时间重复单一动作。工作时可佩戴护具分担肌腱压力，每1小时活动手腕5分钟。饮食宜多摄入富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白，促进肌腱修复。康复期可进行握力球训练增强肌腱柔韧性，运动强度以不引起疼痛为度。若症状持续加重或出现手指麻木，应及时复查调整治疗方案。
腱鞘炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖变异、代谢异常等原因引起。
1、休息制动急性期应停止引发疼痛的活动，使用支具固定患指或腕关节。拇指腱鞘炎可采用铝制夹板保持拇指伸直位，腕部腱鞘炎建议佩戴护腕。每日固定时间不少于12小时，持续2-4周可减轻鞘膜水肿。避免提重物、拧毛巾等重复性动作，烹饪时可改用电动工具减少手部负荷。
2、药物治疗遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。疼痛剧烈时可短期服用对乙酰氨基酚片，合并细菌感染者需联用阿莫西林克拉维酸钾片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏，每日贴敷不超过8小时。口服药物常见不良反应包括胃肠不适，胃溃疡患者应慎用。
3、物理治疗超声波治疗采用1MHz频率，0.8-1.2W/cm²强度局部照射10分钟。冲击波治疗每周1次，3-5次为疗程，能促进腱鞘微循环修复。居家可用40℃温水浸泡患处15分钟，每日2次。夜间佩戴加热护腕有助于缓解晨僵，温度控制在45℃以下避免烫伤。
4、封闭治疗对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，医生可能注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。注射后24小时内避免沾水，每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者需监测注射后血糖变化，部分患者可能出现皮肤色素减退等副作用。
5、手术治疗保守治疗无效的顽固性病例需行腱鞘切开术，采用局部麻醉下小切口松解狭窄腱鞘。术后24小时开始被动活动训练，2周后逐步恢复抓握功能。先天性腱鞘狭窄患儿建议在3岁前完成手术，避免影响手指发育。术后复发概率较低，但需注意预防切口感染。
日常应保持每日手部伸展运动，工作间歇做握拳-张开交替练习。使用符合人体工学的键盘和鼠标，电脑族可调整座椅高度使前臂与桌面平行。烹饪时佩戴防滑手套减少抓握力，家庭主妇建议交替使用双手完成家务。控制血糖和尿酸水平，风湿病患者需定期复查炎性指标。若出现手指卡压弹响或夜间持续性疼痛，应及时至手外科就诊。
