肠镜检查后可能出现腹胀、腹痛、少量便血等不良反应。肠镜不良反应主要有操作刺激、肠道准备影响、个体敏感差异、检查时间过长、活检创伤等因素引起。
1、操作刺激肠镜在肠道内移动可能刺激肠壁，导致痉挛性腹痛。这种疼痛多呈阵发性，通常会在排气或排便后缓解。检查过程中注气扩张肠道也可能引发持续数小时的腹胀感，建议采取膝胸卧位帮助气体排出。操作相关不适多数在24小时内自行消失。
2、肠道准备影响检查前服用的清肠药物可能导致电解质紊乱，出现乏力、头晕等反应。部分人群对聚乙二醇等渗透性泻药敏感，可能引发恶心呕吐。肠道清洁过程会暂时改变菌群平衡，术后2-3天内可能出现轻微腹泻或便秘交替现象。
3、个体敏感差异痛阈较低者可能对检查过程更敏感，出现较剧烈的腹痛。有肠易激综合征病史的患者术后肠道功能恢复较慢。老年人和消瘦人群因肠壁较薄，更容易出现黏膜擦伤导致的隐痛。这类情况通常需要3-5天恢复期。
4、检查时间过长复杂病例需延长检查时间时，持续充气可能加重腹胀。肠袢迂曲患者镜身反复通过固定部位可能造成局部水肿。长时间操作还可能导致肛门括约肌疲劳，出现短暂肛门坠胀感。这些反应多数在充分休息后48小时内缓解。
5、活检创伤取活检后可能出现少量便血，通常为暗红色血丝或黑便。创面较大时可能持续1-2天渗血，但每日出血量不应超过5毫升。活检部位较深可能引发定位不明确的隐痛，疼痛持续超过3天或加重需警惕穿孔风险。
肠镜检查后2小时内应禁食禁水，之后从流质饮食逐渐过渡到低渣饮食。可适量饮用温水促进气体排出，避免奶制品、豆类等产气食物。24小时内禁止剧烈运动，出现持续腹痛、大量便血或发热需立即就医。术后3天建议保持饮食清淡，补充益生菌帮助恢复肠道菌群平衡。有慢性便秘者可在医生指导下使用缓泻剂，避免用力排便影响创面愈合。
