夜间咳嗽严重可能与呼吸道刺激、过敏或感染有关，快速止咳需针对病因处理。保持空气湿润、饮用温蜂蜜水、垫高枕头可缓解症状，感染需用药治疗。
1. 环境因素调整
干燥空气或粉尘刺激易引发夜间咳嗽。使用加湿器维持40％-60％湿度，睡前用吸尘器清洁床铺，避免羽绒被等易致敏寝具。空调滤网每月清洗，减少冷空气直接吹拂咽喉。
2. 饮食缓解方法
温饮能舒缓气管痉挛。蜂蜜含抑菌成分，温水冲泡饮用可形成保护膜；冰糖炖梨润肺生津，适合干咳；生姜红糖水驱寒止咳，对受凉引发的咳嗽有效。避免睡前3小时进食，防止胃酸反流刺激。
3. 体位与呼吸控制
平躺时鼻咽分泌物倒流加重咳嗽。将枕头垫高15-20厘米，采用侧卧姿势。鼻塞时用生理盐水喷雾清洗鼻腔，通过腹式呼吸减缓气道刺激，吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒的节奏练习。
4. 药物干预方案
细菌感染需阿莫西林等抗生素，支原体感染用阿奇霉素。干咳选用右美沙芬抑制咳嗽中枢，痰多可用氨溴索化痰。过敏性咳嗽口服氯雷他定，配合布地奈德雾化减轻气道炎症。用药需遵医嘱，抗生素疗程通常5-7天。
5. 需就医的警示症状
伴随发热超过38.5℃、咯血或铁锈色痰提示肺炎；夜间憋醒伴哮鸣音需排查哮喘；持续2周以上应检查结核或肺癌。儿童出现犬吠样咳嗽警惕喉炎，老年人突发呛咳需排除心衰。
夜间咳嗽超过3天无缓解应及时就诊，长期咳嗽可能由鼻后滴漏、胃食管反流等非呼吸道疾病引起。记录咳嗽时间与诱因有助于医生判断，避免自行长期服用镇咳药物掩盖病情。
哮喘急性发作时，沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片能快速缓解症状。长期控制推荐使用糖皮质激素吸入剂、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂。
1. 快速缓解药物
沙丁胺醇气雾剂属于短效β2受体激动剂，5分钟内起效，通过扩张支气管缓解喘息。布地奈德吸入剂是糖皮质激素，减轻气道炎症需持续使用。孟鲁司特钠片抑制白三烯，对夜间哮喘效果显著。
2. 长期控制药物
氟替卡松吸入剂需每日使用，预防气道高反应性。福莫特罗粉吸入剂作用持续12小时，与激素联用效果更佳。扎鲁司特片适用于运动诱发型哮喘，餐后服用吸收更好。
3. 联合用药方案
信必可都保含布地奈德和福莫特罗，早晚各吸一次。舒利迭组合氟替卡松与沙美特罗，改善肺功能指标。对于重症患者，奥马珠单抗注射液可靶向阻断IgE。
4. 辅助治疗措施
每天30分钟游泳增强肺活量，避免寒冷刺激。饮食增加苹果、菠菜等抗氧化食物，减少海鲜等易过敏食材。卧室使用防螨床品，保持湿度40％-50％。
规范用药需配合肺功能监测，急性发作时立即就医。药物选择应遵循分级治疗原则，定期复诊调整方案，避免自行增减剂量。随身携带急救药物，记录发作诱因有助于精准防治。
