脑垂体萎缩可能由垂体缺血性坏死、肿瘤压迫、炎症损伤、遗传因素、放射治疗等原因引起，可通过激素替代治疗、手术减压、抗炎治疗、生活方式调整、定期随访等方式干预。
1、垂体缺血性坏死产后大出血导致的希恩综合征是典型病因，垂体前叶因缺血发生细胞坏死萎缩。患者可能出现闭经、乏力、低血压等表现。需长期补充糖皮质激素、甲状腺激素等，常用药物包括氢化可的松、左甲状腺素钠等。日常需避免剧烈运动并定期检测激素水平。
2、肿瘤压迫垂体腺瘤或颅咽管瘤生长压迫可导致垂体组织萎缩，常伴随头痛、视力缺损等症状。核磁共振检查可明确诊断，治疗需手术切除肿瘤或采用溴隐亭等多巴胺受体激动剂控制泌乳素瘤生长。术后可能出现尿崩症等并发症需密切监测。
3、炎症损伤淋巴细胞性垂体炎等自身免疫性疾病可引发垂体组织炎症性破坏，多见于妊娠期女性。表现为突发头痛伴激素缺乏症状，糖皮质激素冲击治疗可缓解炎症，严重者需联合环磷酰胺等免疫抑制剂。急性期过后仍需持续评估垂体功能。
4、遗传因素POU1F1等基因突变导致的先天性垂体发育不良，儿童期即出现生长迟缓、甲状腺功能减退等症状。需终身进行生长激素、性激素等替代治疗，使用重组人生长激素注射期间需定期监测骨龄发育情况。
5、放射治疗头颈部肿瘤放疗后5-10年可能发生迟发性垂体萎缩，与放射线损伤血管内皮细胞有关。患者逐渐出现肾上腺皮质功能减退等症状，需每年进行垂体激素全套筛查，发现异常及时开始激素替代治疗。
脑垂体萎缩患者应保持规律作息避免过度劳累，饮食注意补充优质蛋白和维生素，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等食物。冬季需加强保暖预防感染，进行适度有氧运动增强体质。所有激素类药物必须严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药或更改用药方案。建议每3-6个月复查垂体磁共振和激素水平，育龄期女性需特别关注月经周期变化。
