肾痛可能由肾结石、尿路感染、肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等原因引起，通常表现为腰部钝痛或绞痛、排尿异常、发热、血尿、腹部肿块等症状。
1、肾结石肾结石是矿物质和盐类在肾脏内形成的硬质沉积物，可能因饮水不足、高盐饮食或代谢异常导致。典型症状为突发性腰部剧烈绞痛，疼痛可放射至下腹部或腹股沟，常伴随恶心呕吐。部分患者出现排尿疼痛或血尿。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，常用药物包括排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等。
2、尿路感染尿路感染由细菌侵入泌尿系统引发，常见致病菌为大肠埃希菌。表现为腰部隐痛伴尿频尿急，排尿时有灼烧感，尿液可能浑浊或有异味。严重时出现发热寒战。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，同时建议多饮水促进细菌排出。
3、肾盂肾炎肾盂肾炎属于上尿路感染，多由膀胱炎上行感染所致。特征为持续性腰部胀痛、高热达39℃以上，可能伴有恶心呕吐等全身症状。尿液检查可见脓细胞和蛋白尿。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，配合卧床休息和补液治疗。
4、多囊肾多囊肾为遗传性肾脏疾病，双肾出现多个囊肿压迫正常组织。早期可能无症状，随着囊肿增大出现腰部酸胀、高血压和肾功能减退。超声检查可明确诊断。治疗以控制并发症为主，如使用缬沙坦胶囊降压，严重时需透析或肾移植。
5、肾肿瘤肾肿瘤包括肾细胞癌等恶性病变，早期常无症状。进展期表现为无痛性肉眼血尿、腰部持续性隐痛及体重下降。CT检查可发现占位性病变。治疗方案根据分期选择肾部分切除术或靶向药物治疗，如舒尼替尼胶囊。
出现肾痛症状时应避免剧烈运动，减少钠盐摄入以减轻肾脏负担。建议每日饮水量保持在2000毫升以上，但肾功能不全者需控制水量。注意观察尿液颜色和尿量变化，定期监测血压。若疼痛持续超过24小时或伴随高热、无尿等严重症状，须立即就医进行尿常规、超声等检查。长期反复肾痛患者需完善肾功能评估，排除慢性肾脏疾病可能。
