孕4个月一般可以同房，但需确保孕妇无高危妊娠因素且动作轻柔。孕中期胎盘相对稳定，适度性生活通常不会影响胎儿，但需避免压迫腹部或剧烈运动。
孕中期同房相对安全的原因与胎儿发育阶段有关。此时胎盘已形成完整屏障，羊水量充足可缓冲外界压力，子宫颈黏液栓也能有效隔绝细菌。健康孕妇适度同房有助于增进夫妻感情，缓解孕期焦虑情绪，性高潮引起的子宫收缩多为短暂且无害。建议选择侧卧位等不会压迫腹部的姿势，过程中如出现腹痛或阴道流血应立即停止。
存在前置胎盘、宫颈机能不全、既往流产史或双胎妊娠等情况时禁止同房。这类孕妇子宫敏感度较高，性刺激可能诱发宫缩导致早产风险。若同房后出现持续宫缩、阴道流液或发热症状，需警惕胎膜早破或宫内感染，应及时就医检查。妊娠期激素变化可能使阴道黏膜更脆弱，建议使用润滑剂减少摩擦损伤。
孕期同房前后需注意清洁卫生，避免将细菌带入阴道引发炎症。建议每周不超过1-2次，以孕妇舒适度为优先考量。定期产检时可就同房安全性咨询医生，根据个体情况调整频率。如对孕期性生活存在顾虑，夫妻可通过爱抚等非插入式亲密行为保持情感联结。
未见胎心搏动是否还有救需结合具体情况判断。若为孕早期超声检查误差或胚胎发育延迟，可能通过复查确认；若确诊为胚胎停育，则需及时终止妊娠。常见原因包括染色体异常、母体内分泌疾病、感染等因素。
孕早期未见胎心搏动时，部分情况可能与实际孕周不符有关。妊娠6周前胎心可能尚未形成，超声检查存在技术局限性，建议间隔1-2周复查。孕妇黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题可能导致胚胎发育迟缓，通过孕酮补充治疗和内分泌调节后，部分案例可恢复胎心。母体存在严重贫血或子宫动脉血流异常时，改善供氧和血流灌注后，存在胎心重新出现的可能性。
胚胎染色体异常是孕早期胎停育的主要原因，此类情况通常无法逆转。母体感染风疹病毒、巨细胞病毒等病原体后，可能直接损害胚胎发育导致不可逆性胎心消失。孕妇存在抗磷脂抗体综合征等免疫性疾病时，异常凝血状态会造成胎盘循环障碍，此时即使暂时检测到胎心，后续仍可能发生胎停。子宫畸形或宫腔粘连严重者，胚胎生长空间受限也会导致胎心停止。
建议孕妇发现胎心异常时保持冷静，避免剧烈活动，48小时内复查阴道超声提高检测准确性。完善TORCH筛查、凝血功能、染色体检查等项目明确病因。若确诊胎停育应遵医嘱选择药物流产或清宫术，术后进行子宫内膜修复。备孕前3个月需补充叶酸，控制基础疾病，避免接触有毒物质。下次妊娠后需加强孕早期监测，必要时进行免疫调节或抗凝治疗。
