复禾问答 肛肠科

胃酸胃烧心怎么回事

| 1人回复

问题描述

医生回答专区

李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
立即预约

医生推荐

相似问题

推荐 胃酸反流的原因是什么

胃酸反流可能由食管下括约肌松弛、胃内压增高、胃排空延迟、食管裂孔疝、妊娠等因素引起,通常表现为胸骨后灼烧感、反酸、嗳气等症状。

1、食管下括约肌松弛

食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要结构,当其功能减弱或暂时性松弛时,胃酸反流概率增加。这种情况可能与长期吸烟、饮酒、高脂饮食等生活习惯有关。治疗需调整生活方式,避免睡前进食,睡眠时抬高床头。药物可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等抑制胃酸或促进胃肠蠕动。

2、胃内压增高

腹型肥胖、紧束腰带或妊娠等因素会导致腹压升高,间接增加胃内压力,迫使胃酸突破贲门屏障。患者常伴腹胀、早饱感。建议控制体重,穿着宽松衣物,少食多餐。若症状持续,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物缓解。

3、胃排空延迟

糖尿病胃轻瘫、功能性消化不良等疾病会导致胃蠕动减弱,食物滞留时间延长,胃酸分泌量相对增多。典型症状包括餐后饱胀、恶心。需减少难消化食物摄入,适当运动助消化。药物可选择枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利片等促动力剂。

4、食管裂孔疝

部分胃组织通过膈肌缺损进入胸腔,破坏抗反流屏障结构,多发生于中老年群体。患者平卧时症状加重,可能伴吞咽困难。轻度可通过抑酸药如泮托拉唑钠肠溶片控制,严重者需手术修复疝囊。

5、妊娠因素

孕激素水平升高会降低食管下括约肌张力,增大的子宫也会推挤胃部。孕中晚期多见反酸症状,分娩后多自行缓解。建议采取左侧卧位,避免辛辣刺激食物,必要时短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

胃酸反流患者日常应保持规律饮食,避免咖啡、巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物。餐后2小时内不要平卧,睡眠时垫高枕头15-20厘米。若每周出现两次以上症状或伴随体重下降、吞咽疼痛,需及时消化内科就诊评估是否存在巴雷特食管等并发症。长期反复发作可能增加食管癌变风险,需规范治疗和定期内镜随访。

科普推荐

查看更多科普
查看更多科普

医院推荐

更多

行业资讯

热门标签

风湿热 结肠癌 尺骨骨折 后肾腺瘤 结肠损伤 半月板变性 染色体异常 输尿管囊肿 脑出血后遗症 淋巴细胞白血病

医药资讯 更多