怀孕七个月肚子疼可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆早产、胎盘早剥、泌尿系统感染等原因引起，可通过调整姿势、热敷腹部、补充水分、就医检查、药物治疗等方式缓解。
1、假性宫缩假性宫缩是妊娠中晚期常见的生理现象，表现为腹部间歇性发紧或轻微疼痛，持续时间短且不规律。可能与胎儿活动、母体疲劳或脱水有关。建议孕妇立即停止活动并侧卧休息，饮用温水补充体液，通常半小时内可自行缓解。若每小时宫缩超过4次或伴随下坠感，需警惕早产风险。
2、胃肠功能紊乱增大的子宫压迫胃肠易引发胀气、痉挛性疼痛，常见于饮食不当或便秘时。疼痛多位于上腹部，可能伴有嗳气、反酸。可少量多餐避免过饱，选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜，顺时针按摩脐周帮助排气。若持续绞痛或呕吐需排除急性胃肠炎，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
3、先兆早产孕28周后出现规律性下腹坠痛，间隔时间逐渐缩短，或伴有阴道分泌物增多、腰骶部酸痛，可能提示子宫颈管缩短。需立即卧床并测量宫缩频率，医生可能建议使用硫酸镁注射液抑制宫缩，配合黄体酮软胶囊进行保胎治疗。此阶段避免提重物及长时间站立。
4、胎盘早剥突发持续性剧痛伴子宫硬如板状，可能伴随阴道出血、胎动减少，常见于妊娠高血压或腹部外伤后。属于产科危急症，需即刻急诊处理，通过超声检查确诊后，根据剥离程度选择期待治疗或紧急剖宫产，必要时使用低分子肝素钙注射液预防凝血异常。
5、泌尿系统感染耻骨上方隐痛合并尿频、尿急、排尿灼热感，多由细菌上行感染引起。孕妇免疫力降低时更易发生，需留取中段尿化验。确诊后可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂，配合三金片清热利湿，每日饮水保持尿量充足。反复发作需排查是否合并肾盂肾炎。
孕晚期腹痛需密切观察症状变化，记录疼痛部位、持续时间及伴随表现。保持每日适量散步促进血液循环，睡眠时用孕妇枕支撑腹部减轻压力。避免摄入生冷、辛辣等刺激性食物，注意会阴清洁预防感染。若疼痛持续超过1小时不缓解，或出现阴道流血、破水、胎动异常等情况，必须立即前往产科急诊。定期产检时主动向医生反馈腹痛情况，必要时进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。
