小腿肚子疼可能与肌肉劳损、静脉曲张、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症、低钾血症等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。
1、肌肉劳损长时间行走或剧烈运动可能导致腓肠肌过度收缩，乳酸堆积引发酸痛。通常表现为局部压痛、活动受限，休息后减轻。急性期可冰敷患处，48小时后改用热敷，配合按摩促进血液循环。避免立即进行高强度运动，建议穿支撑性好的运动鞋。
2、静脉曲张下肢静脉瓣膜功能不全时，血液淤积可导致小腿胀痛，伴随血管迂曲凸起、皮肤色素沉着。日间需穿戴医用弹力袜，避免久站久坐，休息时抬高患肢。医生可能推荐迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，严重者需行静脉腔内激光闭合术。
3、腰椎间盘突出L4-L5或L5-S1节段椎间盘压迫神经根时，可放射至小腿后侧产生牵涉痛，常伴腰部僵硬、下肢麻木。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经及消炎镇痛，配合腰椎牵引治疗。避免提重物及突然扭转腰部。
4、下肢动脉硬化闭塞症动脉狭窄导致小腿肌肉缺血会出现间歇性跛行，表现为行走后疼痛、休息缓解。需控制血压血糖，戒烟限酒，医生可能开具阿司匹林肠溶片、西洛他唑片改善循环。严重狭窄需考虑血管支架植入术，日常注意足部保暖防外伤。
5、低钾血症血钾低于3.5mmol/L时可能引起肌肉痉挛性疼痛，伴乏力、心律失常。轻度缺钾可通过香蕉、橙子等富钾食物补充，中重度需静脉补钾治疗。长期服用利尿剂或腹泻呕吐者应定期监测电解质，避免剧烈运动诱发横纹肌溶解。
日常应注意小腿保暖，运动前后做好拉伸，避免突然增加运动强度。久坐人群建议每小时活动下肢，睡眠时可用枕头垫高小腿促进静脉回流。若疼痛持续超过3天不缓解，或出现红肿发热、皮肤发绀、行走困难等症状，须立即就诊排查深静脉血栓、肌筋膜综合征等急症。糖尿病患者需特别注意足部感觉异常变化，预防糖尿病周围神经病变。
