高血压患者饮酒可能加重血管损伤并诱发心脑血管意外。酒精摄入与血压升高存在明确关联，主要风险包括急性血压波动、动脉硬化加速、药物相互作用等。
酒精会直接刺激交感神经兴奋，导致心率增快和血管收缩，饮酒后4-6小时内收缩压可上升10-20毫米汞柱。长期饮酒将损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化斑块形成，增加脑出血、心肌梗死等急症风险。部分降压药如硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等与酒精同服可能增强体位性低血压反应。
每日酒精摄入超过25克时，高血压患者发生靶器官损害概率显著增加。酗酒者可能出现左心室肥厚、肾功能不全等不可逆损伤。酒精代谢产物乙醛还会干扰钙离子通道调节，削弱降压药物效果。部分患者饮酒后反而出现反射性血压下降，可能掩盖真实病情。
高血压患者应严格限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒不超过300毫升或白酒不超过50毫升。建议戒酒并定期监测动态血压，避免摄入高度酒或空腹饮酒。出现头晕、心悸等不适时需立即停酒并测量血压，若收缩压持续超过180毫米汞柱应及时就医。
