糖耐量试验通常在孕24-28周进行筛查效果最佳，也可根据空腹血糖异常、妊娠糖尿病高危因素、多囊卵巢综合征病史、既往巨大儿分娩史等情况提前检测。
孕24-28周是胎儿胰岛素开始分泌的时期，此时胎盘分泌的激素会明显拮抗胰岛素功能，能更准确反映孕妇糖代谢状态。此阶段筛查可平衡早期漏诊和晚期干预效果，国际糖尿病联盟建议所有孕妇在此窗口期完成75克口服葡萄糖耐量试验。试验前3天需保持每日150克碳水化合物摄入，空腹8-14小时后先测空腹血糖，服糖后1小时、2小时分别采血，任一数值超标即可诊断妊娠糖尿病。
存在妊娠糖尿病高危因素者需提前筛查，包括孕前体重指数超过30、直系亲属有糖尿病史、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史。这类人群建议在首次产检时进行空腹血糖或随机血糖检测，异常者需尽早行糖耐量试验。多囊卵巢综合征患者因胰岛素抵抗风险高，也应在孕16周前完成初步筛查。对于早孕期发现空腹血糖超过5.1毫摩尔每升的孕妇，需立即确认诊断并开始血糖管理。
妊娠期规范进行糖耐量筛查有助于早期发现糖代谢异常，通过营养指导、运动干预和必要时的胰岛素治疗，可有效降低巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险。建议孕妇按时完成产检项目，检测前避免剧烈运动和应激刺激，保持正常饮食结构，确保结果准确性。确诊妊娠糖尿病后应定期监测血糖，产后6-12周需复查糖耐量以评估转归情况。
糖耐量检查一般需要200元到500元，实际费用受到检查项目、医院等级、地区差异、医保报销、附加服务等多种因素的影响。
1、检查项目糖耐量检查通常包括空腹血糖检测、口服葡萄糖后1小时和2小时血糖检测。部分医院可能增加胰岛素释放试验或糖化血红蛋白检测，这些附加项目会导致费用上升。基础套餐与全面评估套餐的价格差异可达一倍以上。
2、医院等级三级甲等医院的收费标准通常高于二级医院和社区医疗机构。高端私立医院的检查费用可能达到公立医院的2-3倍，但设备精度和服务体验相对更好。不同级别医疗机构的检测结果具有同等诊断效力。
3、地区差异一线城市医疗机构的检查费用普遍高于二三线城市，经济发达地区的定价通常更高。部分地区将糖耐量检查纳入基本公共卫生服务项目，居民可享受免费或低价筛查，这种情况多见于重点人群健康管理计划。
4、医保报销职工医保通常可报销部分检查费用，居民医保的报销比例相对较低。妊娠期糖尿病筛查可能享受特殊报销政策，部分地区将产检相关糖耐量测试纳入生育保险范畴。自费患者需承担全部费用。
5、附加服务包含营养咨询、报告解读等增值服务的套餐价格更高。部分机构提供上门采血或快速出报告服务，这些便利性服务会产生额外费用。选择基础检查项目能有效控制支出。
进行糖耐量检查前建议空腹8-12小时，检查期间避免剧烈运动。妊娠期妇女建议在孕24-28周完成筛查，糖尿病高危人群应每年定期检测。检查后出现头晕等低血糖症状时可适量进食，长期高血糖患者需在医生指导下调整饮食结构和运动计划，合理控制碳水化合物摄入量并保持规律有氧运动，有助于改善糖代谢异常。
