自身免疫性肝病可能具有遗传倾向，但并非直接遗传性疾病。遗传因素可能增加患病风险，但环境因素和免疫系统异常同样起重要作用。
自身免疫性肝病是一组由免疫系统错误攻击肝细胞导致的慢性炎症性疾病，包括原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎和原发性硬化性胆管炎等类型。研究发现，某些基因变异可能增加个体对这类疾病的易感性。例如，人类白细胞抗原系统中的特定基因型与自身免疫性肝病发病存在关联。家族中有自身免疫性疾病史的人群，患病风险可能略高于普通人群。
尽管存在遗传易感性，但环境触发因素在疾病发生中同样关键。病毒感染、药物暴露、肠道菌群紊乱等环境因素可能激活遗传易感个体的异常免疫反应。约半数自身免疫性肝病患者并无明确家族史，说明遗传并非唯一决定因素。这类疾病更符合多因素发病模式，是遗传背景与环境暴露共同作用的结果。
对于有家族史的人群，建议定期监测肝功能指标，避免已知的肝脏损伤因素，如酒精滥用和肝毒性药物。若出现乏力、黄疸、皮肤瘙痒等可疑症状，应及时就医检查。目前通过基因检测预测发病风险的价值有限，重点应放在早期诊断和规范治疗上。
