自身免疫性肝病可通过免疫抑制剂治疗、保肝药物干预、生物制剂应用、肝移植手术及生活方式调整等方式治疗。该疾病通常由遗传易感性、环境触发因素、免疫系统异常、病毒感染及药物反应等原因引起。
1、免疫抑制剂：
糖皮质激素如泼尼松可抑制过度活跃的免疫反应，硫唑嘌呤等药物常作为维持治疗选择。这类药物需定期监测肝功能及血常规，长期使用需注意骨质疏松等副作用。
2、保肝药物：
熊去氧胆酸能改善胆汁淤积，水飞蓟素具有抗氧化作用。保肝治疗可延缓纤维化进程，需配合肝功能检查评估疗效。
3、生物制剂：
利妥昔单抗等靶向药物适用于传统治疗无效者，通过特异性阻断B细胞发挥作用。治疗前需筛查乙肝等感染指标，用药期间需防范机会性感染。
4、肝移植：
终末期肝病或肝功能衰竭患者需考虑移植手术，术后仍需免疫抑制治疗防止复发。手术适应证包括Child-Pugh评分C级或出现肝性脑病等严重并发症。
5、生活管理：
避免酒精摄入减轻肝脏负担，低脂饮食有助于胆汁排泄。适度有氧运动如游泳可改善代谢，保证充足睡眠有助于免疫调节。
患者应定期复查转氨酶、球蛋白等指标，出现皮肤黄染或腹水需立即就医。日常可适量补充维生素D预防骨质疏松，烹饪方式建议选择蒸煮替代油炸。保持情绪稳定对免疫平衡具有积极作用，可尝试正念冥想等减压方法。合并干燥综合征者需注意口腔护理，使用人工泪液缓解眼干症状。
自身免疫性肝病的严重程度因人而异，部分患者病情较轻，部分可能发展为肝硬化等严重并发症。
自身免疫性肝病早期可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状，肝功能检查显示转氨酶轻度升高。随着疾病进展，可能出现黄疸、皮肤瘙痒、肝区不适等症状，血液检查可发现免疫球蛋白升高或自身抗体阳性。若未及时干预，长期炎症可导致肝纤维化，最终形成肝硬化，甚至引发门静脉高压或肝功能衰竭。
少数患者起病急骤，短期内出现严重肝损伤，需紧急医疗干预。妊娠期女性或合并其他自身免疫性疾病者，病情进展可能更快。部分患者对激素治疗反应不佳，需联合免疫抑制剂或生物制剂控制病情。
建议患者定期监测肝功能，避免饮酒及肝毒性药物，保持均衡饮食并适度运动。出现症状加重或新发不适时需及时复诊调整治疗方案。
