老人糖尿病腿肿可通过控制血糖、改善血液循环、调整饮食、适度运动、药物治疗等方式缓解。糖尿病腿肿通常由血糖控制不佳、微循环障碍、静脉回流受阻、肾功能异常、药物副作用等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖会导致微血管病变，加重下肢水肿。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。避免血糖波动过大，定期复查糖化血红蛋白。
2、改善血液循环糖尿病易合并周围血管病变，可抬高下肢促进静脉回流，穿戴医用弹力袜。必要时在医生指导下使用改善微循环药物，如胰激肽原酶肠溶片、前列地尔注射液。避免久坐久站，每1-2小时活动下肢。
3、调整饮食限制每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，补充B族维生素。控制每日总热量，采用少量多餐方式，多食芹菜、冬瓜等利水蔬菜。
4、适度运动选择游泳、骑自行车等非负重运动，每日30-40分钟。可进行踝泵运动、直腿抬高等床上锻炼。避免剧烈运动导致足部损伤，运动前后检查双脚有无破溃。
5、药物治疗若合并心力衰竭或肾病，需在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片。伴有神经病变可配合甲钴胺片、依帕司他片。严禁自行调整药物剂量，定期复查肝肾功能。
糖尿病患者出现腿肿需每日测量腿围，记录体重变化。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。睡眠时垫高下肢，穿着宽松棉质衣物。定期进行下肢血管超声和尿微量白蛋白检查。若出现皮肤发红发热、呼吸困难需立即就医。家属应协助老人完成血糖监测和用药管理，观察水肿程度变化。
