高压166毫米汞柱属于高血压2级,需通过生活方式干预和药物治疗控制。高血压可能由遗传、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等因素引起,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。建议及时就医,在医生指导下使用降压药物并调整生活习惯。
1、生活方式干预减少钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。保持体重指数在18.5-23.9之间,腰围男性小于90厘米,女性小于85厘米。
2、药物治疗钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌,血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片能抑制肾素血管紧张素系统。利尿剂如氢氯噻嗪片通过排钠利尿降低血容量。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片适用于合并冠心病患者。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片可用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂者。
3、中医调理天麻钩藤颗粒具有平肝潜阳功效,适合肝阳上亢型高血压。松龄血脉康胶囊可活血化瘀改善微循环。决明子、菊花、夏枯草等代茶饮有助于辅助降压。耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位,每周更换2次。足浴选用钩藤、桑枝等中药煎汤,水温40℃左右浸泡20分钟。
4、血压监测每日早晚各测1次血压,测量前静坐5分钟,袖带与心脏保持同一水平。使用经过认证的上臂式电子血压计,记录收缩压、舒张压和心率。避免在饮酒、咖啡、吸烟后30分钟内测量。发现血压波动超过20毫米汞柱时应复测,持续异常需就医调整治疗方案。
5、并发症筛查每年进行眼底检查观察视网膜动脉硬化程度。心电图和心脏超声评估左心室肥厚情况。尿微量白蛋白检测早期肾损伤,血肌酐和尿素氮反映肾功能。颈动脉超声检查动脉粥样硬化斑块。头颅CT或MRI排查无症状性脑梗死。
长期高血压患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食采用得舒饮食模式,多摄入全谷物、低脂乳制品和深海鱼类。控制情绪波动,可通过冥想、深呼吸等方式减压。冬季注意保暖防止冷刺激引发血管痉挛。定期复诊评估靶器官损害,不可自行增减或停用降压药物。合并糖尿病者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。