糖氏筛查一般在孕24-28周进行，主要检测妊娠期糖尿病风险。筛查时间可能受孕周计算误差、高危因素提前、医疗机构安排、孕妇个体差异、检测方法不同等因素影响。
1、孕周计算误差部分孕妇因月经周期不规律或末次月经记忆模糊，可能导致孕周计算偏差。实际孕周小于24周时筛查可能出现假阴性，超过28周可能错过最佳干预时机。建议通过早期超声检查确认孕周，确保筛查准确性。
2、高危因素提前存在妊娠期糖尿病高危因素的孕妇需提前筛查。高危因素包括年龄超过35岁、孕前体重超标、糖尿病家族史、既往巨大儿分娩史等。这类人群可能在孕16-18周进行首次筛查，必要时在24-28周重复检测。
3、医疗机构安排不同医院对糖氏筛查的时间安排存在差异。部分医院采用分时段预约制，可能根据孕妇建档时间调整具体筛查日期。三级医院往往需提前1-2个月预约，基层医疗机构时间相对灵活。
4、孕妇个体差异孕妇出现多饮多尿、反复尿路感染等疑似症状时，可能需提前筛查。双胎妊娠因代谢负荷增加，部分医疗机构会建议在22-24周完成筛查。存在先兆早产风险的孕妇，需根据实际情况调整检测时间。
5、检测方法不同采用75克葡萄糖耐量试验的标准筛查需空腹8小时，通常在早晨进行。部分机构使用两步法筛查，先做50克葡萄糖负荷试验，异常者再行标准检测。不同方法对检测时间的要求存在细微差别。
建议孕妇在孕中期定期产检，医生会根据体重增长、宫高腹围等指标综合判断筛查时机。筛查前3天保持正常饮食，避免刻意节食影响结果准确性。检测当天携带零食防止低血糖，静坐等候期间避免剧烈活动。若确诊妊娠期糖尿病，需立即启动医学营养治疗并加强血糖监测，同时适当增加低强度运动如孕妇瑜伽、散步等，控制餐后血糖波动。整个孕期保持膳食纤维摄入，选择低升糖指数主食，分餐制进食有助于稳定血糖水平。
