孕期红细胞低可能与生理性血液稀释、缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏、慢性疾病、遗传性贫血等因素有关。妊娠期血容量增加会导致血液相对稀释，而铁、叶酸等营养不足或慢性失血可能进一步加重贫血。建议孕妇定期监测血常规，及时调整饮食或遵医嘱补充营养素。
1、生理性血液稀释妊娠期血容量增加是红细胞低的常见生理原因。孕妇血容量在孕中期可增加较多，血浆比例上升导致红细胞浓度相对降低。这种稀释性贫血通常表现为轻度血红蛋白下降，无须特殊治疗，但需通过均衡饮食维持营养，适当增加动物肝脏、瘦肉等富含铁和蛋白质的食物。
2、缺铁性贫血铁缺乏是孕期贫血的主要原因之一，可能与孕前铁储备不足、胎儿需求增加有关。孕妇可能出现乏力、面色苍白等症状。治疗需遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，同时搭配维生素C促进吸收。日常可多摄入红肉、菠菜等高铁食物。
3、叶酸或维生素B12缺乏叶酸和维生素B12参与红细胞生成，摄入不足可能导致巨幼细胞性贫血。孕妇需通过绿叶蔬菜、动物肝脏补充叶酸，必要时服用叶酸片或复合维生素。维生素B12缺乏常见于长期素食者，需通过鱼类、蛋奶或甲钴胺片补充。
4、慢性疾病影响妊娠合并慢性肾病、炎症性疾病可能抑制红细胞生成。这类贫血需针对原发病治疗，如控制感染或调节免疫，同时监测血红蛋白变化。孕妇应避免自行用药，需在专科医生指导下使用重组人促红细胞生成素等药物。
5、遗传性贫血地中海贫血等遗传性疾病在南方地区较常见，孕前筛查可早期发现。轻型患者妊娠期可能加重贫血，需定期监测并预防性补充叶酸。重度患者需在血液科指导下进行输血或去铁治疗，避免并发症。
孕期贫血需通过多样化饮食补充铁、蛋白质及维生素，每周摄入适量动物血制品和深色蔬菜。避免浓茶、咖啡影响铁吸收，餐后间隔两小时再饮用。适度运动促进血液循环，但避免剧烈活动。若出现头晕、心悸等症状加重，应及时复查血常规并调整治疗方案。所有药物使用均需严格遵循产科医生指导。
大便检查中潜血试验的敏感性高于红细胞检测，通常以潜血阳性结果为准。潜血试验能检测微量出血，而红细胞检测仅反映肉眼或镜下可见的出血。
潜血试验通过化学或免疫学方法检测血红蛋白或其衍生物，可发现消化道每日超过5毫升的微量出血，对早期胃癌、结肠癌等疾病筛查具有重要意义。该检查受饮食影响较小，但服用铁剂、维生素C或进食动物血液可能导致假阳性或假阴性。免疫法潜血试验特异性较高，可避免食物干扰。
显微镜下红细胞检测直接观察粪便中完整红细胞，主要提示下消化道出血，如痔疮、肛裂、结肠炎等。但红细胞在肠道内易被消化酶破坏，上消化道出血时可能无法检出。样本存放时间过长或容器污染也会影响结果准确性。
检查前3天应避免进食动物肝脏、红肉及富含过氧化物酶的食物。若潜血与红细胞结果不一致，建议间隔1周后复查，必要时结合胃肠镜进一步明确出血部位。长期潜血阳性者需警惕消化道肿瘤风险。
