糖尿病确诊需结合临床症状和实验室检查，不能仅凭症状判断。诊断标准主要有空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测及典型症状评估。
1、空腹血糖检测空腹8小时以上静脉血浆血糖≥7.0毫摩尔/升可提示糖尿病。该检测需重复进行以排除误差，若两次结果均超标且伴有典型症状即可确诊。检测前需避免剧烈运动和应激状态，防止出现假性升高。
2、口服葡萄糖耐量试验服用75克葡萄糖后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升具有诊断价值。该试验能发现早期糖代谢异常，适用于空腹血糖临界升高者。试验前3天需保持正常饮食，避免吸烟和咖啡因摄入影响结果。
3、糖化血红蛋白检测糖化血红蛋白≥6.5％反映近3个月平均血糖水平，可作为辅助诊断依据。该指标不受短期血糖波动影响，但贫血患者可能出现假性升高或降低，需结合其他检查综合判断。
4、随机血糖检测随机静脉血糖≥11.1毫摩尔/升伴有多饮多尿等症状时可确诊。该方法适用于急性起病者，但需排除应激性高血糖，如严重感染或外伤后的暂时性血糖升高。
5、典型症状评估多饮多尿、体重下降等症状需持续存在才具参考价值。症状可能与其他内分泌疾病重叠，如尿崩症或甲亢，必须联合实验室检查排除混淆因素。儿童患者可能出现夜尿增多或生长迟缓等非典型表现。
确诊糖尿病后需定期监测血糖并控制饮食，每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。避免摄入含糖饮料和高脂肪食物，戒烟限酒有助于延缓并发症发生。出现视力模糊、手足麻木等症状时应及时复查，调整治疗方案。
小三阳存在自愈可能，但需满足特定条件。自愈主要与病毒载量低、免疫系统功能良好、无肝纤维化或肝硬化等因素相关，建议定期监测肝功能与病毒复制指标。
小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，属于慢性乙肝病毒感染的一种状态。自愈通常发生在病毒复制水平较低且免疫系统能够有效控制病毒的情况下。这类患者体内乙肝病毒DNA检测结果常低于检测下限，肝脏炎症轻微或不存在，转氨酶水平持续正常。部分患者可能出现乙肝表面抗原自然转阴并产生表面抗体，实现临床治愈。青少年和成年期感染者自愈概率高于婴幼儿期感染者，可能与免疫系统成熟度有关。
少数小三阳患者可能出现病毒再激活导致肝炎发作，此时自愈概率显著降低。长期携带病毒但未接受规范随访者，可能隐匿进展为肝纤维化。合并脂肪肝、酒精性肝病等额外肝损伤因素时，肝脏自我修复能力会受到影响。对于存在肝癌家族史或肝硬化高风险人群，即使满足其他自愈条件仍需密切监测。
建议小三阳患者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，保持规律作息与均衡饮食。避免饮酒、滥用药物等伤肝行为，适度运动有助于增强免疫力。若出现乏力、食欲减退等症状应及时就医，不可因期待自愈而延误治疗时机。
