利多卡因和苯佐卡因的效果取决于具体使用场景，局部麻醉时利多卡因起效更快且持续时间较长，黏膜表面麻醉时苯佐卡因的刺激性更小。
利多卡因属于酰胺类局部麻醉药，穿透性强且作用迅速，常用于浸润麻醉、神经阻滞及手术中的镇痛，其效果可持续1-3小时。苯佐卡因是酯类局部麻醉药，对皮肤和黏膜的刺激性较低，多用于表面麻醉如口腔溃疡或皮肤瘙痒，但起效较慢且持续时间较短，约30-60分钟。两者在过敏风险上存在差异，酯类药物的代谢产物可能引发过敏反应，而酰胺类药物相对更安全。
利多卡因的全身毒性风险较高，过量使用可能导致中枢神经系统抑制或心律失常，需严格控制剂量。苯佐卡因在黏膜破损处吸收较快，婴幼儿使用可能诱发高铁血红蛋白血症，2岁以下儿童禁用。从适应症来看，利多卡因更适合需要快速强效麻醉的医疗操作，苯佐卡因则适用于非创伤性浅表麻醉的自我护理场景。
使用前需确认无药物过敏史，避免与同类麻醉药联用。口腔黏膜用药后30分钟内禁食水，皮肤涂抹后需观察是否出现红肿等不良反应。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用，心肝功能异常者需调整剂量。储存时需避光防潮，开封后超过一个月不宜继续使用。
服用左卡尼汀20天是否有效需结合具体疾病和治疗反应判断。左卡尼汀主要用于改善因缺乏左卡尼汀引起的代谢异常，如心肌病、骨骼肌病或男性不育等，其疗效与个体代谢状态、病因及用药依从性密切相关。
对于因左卡尼汀缺乏导致的疾病，如原发性肉碱缺乏症，连续用药20天可能观察到症状缓解，如体力改善、心悸减轻或精子质量提升。此类患者体内左卡尼汀水平长期不足，补充后代谢功能逐步恢复，通常需要数周至数月显效。若为继发性缺乏如慢性肾病、长期透析，效果可能较慢，需配合原发病治疗。部分患者用药后短期内可能感觉精力提升，但客观指标如血药浓度、心功能检测需更长时间评估。
若患者不存在明确的左卡尼汀缺乏，或症状由其他病因引起如甲状腺功能异常、神经肌肉疾病，则20天用药可能无明显效果。左卡尼汀对非缺乏性疾病的疗效证据有限，如单纯用于增强运动表现或减肥，现有研究未显示显著作用。药物吸收受饮食如高脂食物可增加吸收率和肠道功能影响，个体差异较大。
用药期间建议定期复查血药浓度及相关代谢指标，避免自行调整剂量。日常可适量摄入富含左卡尼汀的食物如红肉、乳制品，但不可替代药物治疗。若20天后症状无改善或出现恶心、腹泻等不良反应，需及时就医评估病因或调整方案。
