腰疼腿麻可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、椎管狭窄、梨状肌综合征、骨质疏松等原因引起。
1、腰椎间盘突出：
腰椎间盘突出是导致腰疼腿麻的常见原因，椎间盘髓核突出压迫神经根可引起放射性疼痛。典型表现为腰痛伴单侧下肢麻木，咳嗽或久坐时症状加重。轻度可通过卧床休息缓解，严重者需考虑椎间孔镜手术。
2、腰肌劳损：
长期保持不良姿势或过度劳累会导致腰部肌肉慢性损伤，表现为腰部酸痛伴下肢牵涉痛。急性期需制动休息，慢性期可通过推拿、热敷等理疗改善局部血液循环。
3、椎管狭窄：
椎管内径变窄会压迫马尾神经，典型症状为间歇性跛行，行走时下肢麻木加重。可能与先天发育异常或退行性变有关，轻度患者可通过硬膜外注射治疗，严重狭窄需行椎管减压术。
4、梨状肌综合征：
梨状肌痉挛压迫坐骨神经会引起臀部疼痛并向大腿后侧放射。常见于久坐人群或外伤后，可通过超声引导下局部封闭治疗，配合拉伸锻炼改善症状。
5、骨质疏松：
椎体压缩性骨折可导致顽固性腰痛，伴随神经压迫时会出现下肢感觉异常。需进行骨密度检测确诊，基础治疗包括钙剂和维生素D补充，必要时使用抗骨吸收药物。
日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每半小时起身活动。睡眠选择硬板床，仰卧时可在膝下垫枕减轻腰椎压力。饮食多摄入富含钙质的乳制品、豆制品，每周进行3-5次游泳、快走等低冲击运动。急性疼痛期可局部热敷，但出现持续加重的下肢无力或大小便功能障碍时需立即就医。
