脑动脉供血不足可能由动脉粥样硬化、颈椎病变、血压异常、血液成分改变及心脏疾病等原因引起。
1、动脉粥样硬化：
脑动脉血管壁脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄或闭塞。长期高血压、高血脂、糖尿病等会加速斑块进展，表现为头晕、视物模糊等症状。需控制基础疾病，必要时使用阿托伐他汀等降脂药物。
2、颈椎病变：
颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉，转头时易诱发眩晕。常见于长期伏案人群，可能伴随颈肩酸痛。可通过颈椎牵引、理疗改善，严重者需手术解除压迫。
3、血压异常：
低血压导致脑灌注不足，高血压引发血管痉挛。体位性低血压患者起身时易眼前发黑，需缓慢改变体位。动态血压监测有助于明确类型，针对性使用降压或升压药物。
4、血液成分改变：
贫血或红细胞增多症影响血液携氧能力，严重贫血者可能出现嗜睡、记忆力减退。缺铁性贫血需补充铁剂，真性红细胞增多症需定期放血治疗。
5、心脏疾病：
房颤、心衰等导致心输出量减少，脑部供血不足。房颤患者易形成心房血栓，可能突发偏瘫。需规范抗凝治疗，严重心动过缓者考虑安装起搏器。
日常需保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，避免突然剧烈转头。戒烟限酒，定期监测血压、血糖、血脂。出现持续头晕、行走不稳等症状应及时就医，通过颈动脉超声、经颅多普勒等检查明确病因。中老年人群可每年进行脑血管评估，早期发现血管病变。
脑动脉供血不足的典型症状包括头晕目眩、短暂性视力障碍、肢体麻木无力、平衡失调及认知功能下降。
1、头晕目眩：
脑动脉供血不足导致前庭系统缺血时，会出现突发性眩晕或持续头晕，常伴随恶心呕吐。这种眩晕在体位变化时可能加重，与内耳疾病引起的眩晕不同，多无耳鸣症状。早期可通过改善颈部血液循环缓解，若反复发作需排查椎动脉狭窄。
2、短暂性视力障碍：
表现为单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损，持续数分钟至数小时自行恢复，医学上称为短暂性黑矇。这是视网膜中央动脉分支缺血的特征表现，常提示颈动脉存在粥样硬化斑块。发作时建议立即坐下休息，避免跌倒受伤。
3、肢体麻木无力：
单侧上肢或下肢突发针刺感、沉重感，严重时出现短暂性偏瘫，通常24小时内完全恢复。症状多由大脑中动脉供血区缺血引起，可能伴随言语含糊。发作时应保持肢体保暖，避免冷刺激加重血管痉挛。
4、平衡失调：
行走时步态不稳如踩棉花感，伴随共济失调和倾倒发作。小脑或脑干供血不足时，会出现这种平衡功能障碍，严重时无法独立站立。建议发作期使用助行器，居家移除地毯等障碍物防止跌倒骨折。
5、认知功能下降：
表现为突发记忆力减退、注意力涣散或执行功能障碍，常见于大脑后动脉缺血影响颞叶供血。这类症状易被误认为老年痴呆，但脑动脉供血不足引起的认知障碍具有波动性特点。可通过脑力训练和地中海饮食辅助改善。
日常建议保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物；每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟以上；避免长时间低头姿势，睡眠时枕头高度不宜超过15厘米；定期监测血压血糖，控制血管危险因素。若症状频繁发作或持续时间延长，需及时进行颈动脉超声、经颅多普勒等专科检查。
